怎样缓解痛风的疼痛
痛风疼痛可通过冷敷镇痛、药物干预、调整饮食、抬高患肢、避免刺激等方式缓解。痛风通常由尿酸结晶沉积、高嘌呤饮食、饮酒过量、代谢异常、关节损伤等原因引起。
1、冷敷镇痛:
急性发作期用冰袋包裹毛巾冷敷疼痛关节,每次15-20分钟,每日重复3-4次。低温能收缩血管减少炎症介质释放,降低神经末梢敏感度。避免直接皮肤接触冰块防止冻伤,冷敷后保持关节干燥。
2、药物干预:
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可快速消炎止痛,秋水仙碱适用于48小时内急性发作,糖皮质激素用于顽固性疼痛。需在风湿科医生指导下使用,避免长期服用引发胃肠道出血或肾功能损害。合并肾功能不全者禁用非甾体药物。
3、调整饮食:
立即停止摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。选择低脂乳制品、鸡蛋、绿叶蔬菜等低嘌呤食物,樱桃含花青素可抑制炎症反应。严格戒酒尤其是啤酒,酒精会抑制尿酸排泄。
4、抬高患肢:
发作时将足部垫高30度以上,利用重力减轻关节腔压力。穿戴宽松鞋袜避免摩擦,夜间用支架固定患肢。急性期绝对卧床休息,减少关节活动直至红肿消退,行走时使用拐杖分散承重。
5、避免刺激:
疼痛关节禁止按摩或热敷,高温会加重毛细血管扩张。穿脱衣物动作轻柔,避免碰撞硬物。控制室内温度在22-26℃,寒冷可能诱发结晶沉积。发作期暂停剧烈运动,恢复后可进行游泳、骑自行车等非负重锻炼。
痛风缓解期需长期维持血清尿酸水平低于360μmol/L,每日进行30分钟有氧运动如快走、太极拳。定期监测尿酸及肾功能,肥胖者需渐进式减重。可补充维生素C500mg/日辅助降尿酸,但避免大剂量服用增加肾结石风险。突发关节剧痛伴发热需急诊排除感染,慢性痛风石患者需考虑别嘌醇、非布司他等降尿酸药物进行规范化治疗。
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