急性脚痛风的治疗方法
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急性脚痛风可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、
2025-04-24 12:27 阅读：3.35万
急性脚痛风可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物缓解症状，通常由高尿酸血症、嘌呤代谢异常、关节尿酸盐沉积等原因引起。
1、药物缓解：
急性发作期首选非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布减轻炎症反应，秋水仙碱可抑制中性粒细胞趋化，糖皮质激素如泼尼松适用于不耐受前两类药物者。需在医生指导下短期使用，避免自行调整剂量。
2、局部处理：
发作时抬高患肢减少肿胀，冰敷关节每次15-20分钟缓解疼痛。避免热敷或按摩加重炎症，穿戴宽松鞋袜减少关节压力，使用拐杖辅助行走降低负重。
3、饮食调整：
严格限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、海鲜，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。增加低脂乳制品、樱桃等抗炎食物，避免酒精尤其是啤酒干扰代谢。
4、诱因控制：
肥胖者需逐步减重，避免剧烈运动诱发发作。高血压患者注意利尿剂可能升高尿酸，糖尿病群体需同步控制血糖。寒冷、外伤等物理刺激可能成为发作诱因。
5、长期管理：
缓解期可考虑别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，需监测肝肾功能。每年发作超过3次或存在痛风石者需持续降尿酸治疗，目标血尿酸水平维持在300μmol/L以下。
急性期需严格卧床休息直至疼痛缓解，日常保持适度有氧运动如游泳、骑自行车，避免爬山、跳跃等冲击性运动。定期监测血尿酸及尿酸盐水平，合并肾结石或肾功能异常者需泌尿外科协同治疗。建立饮食记录追踪诱发食物，痛风发作期间禁止食用豆制品、香菇等高嘌呤植物性食物。
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