皮肌炎是什么病
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皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的
2025-04-28 16:52 阅读：6.63万
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病，主要表现为皮肤红斑、肌肉无力等症状。皮肌炎的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、免疫调节、营养支持、心理干预等。
1、药物治疗：
糖皮质激素是首选药物，可快速控制炎症反应，常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等用于激素治疗效果不佳或需长期维持治疗的患者。生物制剂如利妥昔单抗对难治性病例有一定疗效。
2、物理治疗：
在急性期后，适度的物理治疗有助于恢复肌肉功能。包括热敷、电疗、超声波等理疗手段，以及循序渐进的康复训练。治疗过程中需密切监测肌酶水平，避免过度运动导致肌肉损伤。
3、免疫调节：
静脉注射免疫球蛋白（IVIG）可用于重症患者，通过调节免疫系统功能改善症状。血浆置换疗法可清除循环中的自身抗体，适用于急性重症或合并严重并发症的患者。
4、营养支持：
由于肌肉损伤和炎症消耗，患者需要充足的蛋白质摄入。建议选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、豆制品等，同时补充维生素D和钙质以预防骨质疏松。吞咽困难患者可选用糊状或流质饮食。
5、心理干预：
慢性病程和容貌改变可能影响患者心理健康。通过心理咨询、支持小组等方式帮助患者建立积极心态，提高治疗依从性。同时指导患者正确认识疾病，避免过度焦虑。
皮肌炎患者需注意防晒，使用SPF30以上的防晒霜，外出时佩戴遮阳帽和太阳镜；保持适度肌肉锻炼，如游泳、瑜伽等低强度运动；饮食应保证优质蛋白摄入，多食用富含抗氧化物质的新鲜蔬果；定期监测肌酶指标和肺功能，合并吞咽困难时需调整食物质地；严格遵医嘱用药并定期复查，警惕糖皮质激素的副作用。出现发热、呼吸困难等急症表现需立即就医。
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