为什么小孩容易得肺炎

儿童易患肺炎可能与免疫系统发育不完善、呼吸道解剖特点、病原体暴露机会多、营养不良、基础疾病等因素有关。

1、免疫系统薄弱：

婴幼儿免疫球蛋白水平仅为成人的60%，尤其是分泌型IgA不足导致呼吸道黏膜屏障功能缺陷。6个月至2岁期间母体抗体消失而自身免疫未成熟，对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见病原体防御能力低下。母乳喂养可提供免疫活性物质，人工喂养儿风险增加1.5倍。

2、呼吸道结构特殊：

儿童气管直径不足成人1/3，气道狭窄易被分泌物阻塞。支气管软骨支撑力弱，咳嗽排痰效率仅为成人30%，病原体更易在下呼吸道定植。胸廓呈桶状、呼吸肌薄弱导致肺通气功能较差，缺氧代偿能力不足。

3、病原体暴露频繁：

托幼机构中呼吸道合胞病毒、腺病毒等通过飞沫传播效率高达70%。儿童平均每年感染6-8次上呼吸道疾病，其中15%会进展为肺炎。被动吸烟环境使纤毛运动减弱，病原体清除时间延长2倍。

4、营养状况影响：

维生素A缺乏导致呼吸道上皮细胞角化，防御功能下降。锌元素不足时淋巴细胞增殖受抑，重症肺炎风险提升40%。早产儿及低体重儿肺表面活性物质合成不足，更易发生肺不张合并感染。

5、基础疾病诱发：

先天性心脏病患儿肺血流量异常，气道分泌物淤积风险增加。哮喘儿童气道高反应性使黏膜更易受损，合并病毒感染时肺炎发生率升高3倍。囊性纤维化等遗传疾病会导致黏液异常稠厚。

预防儿童肺炎需保证均衡营养摄入，重点补充维生素A、D和锌元素；保持每天60分钟户外活动增强体质；按时接种肺炎球菌疫苗、Hib疫苗和流感疫苗；避免接触呼吸道感染患者，家庭成员吸烟者需严格室外吸烟。卧室湿度建议维持在50%-60%，每日开窗通风不少于2次。出现呼吸频率加快＞50次/分、胸骨凹陷或持续发热超过3天应及时就诊。