为什么淋巴瘤患者需要骨髓检查

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

淋巴瘤患者需要进行骨髓检查主要是评估疾病
手机查看

阅读:1.48万

淋巴瘤患者需要进行骨髓检查主要是评估疾病分期、制定治疗方案、监测治疗效果及判断预后。

1、疾病分期:

骨髓是淋巴瘤常见的结外侵犯部位,骨髓检查可明确是否累及骨髓。根据Ann Arbor分期系统,骨髓侵犯意味着疾病进入IV期,治疗方案和剂量需调整。骨髓活检能发现微小病灶,比影像学更早发现骨髓浸润。

2、治疗方案:

骨髓受累提示需要更积极的系统性治疗,可能需要联合靶向药物如利妥昔单抗、本妥昔单抗或自体造血干细胞移植。未累及骨髓者可考虑局部放疗或低强度化疗方案。

3、疗效监测:

治疗过程中重复骨髓穿刺可评估肿瘤细胞清除情况。完全缓解需骨髓中淋巴瘤细胞<5%,部分缓解为5%-25%。骨髓微小残留病检测能预测复发风险。

4、预后判断:

骨髓侵犯者5年生存率降低30%-50%,国际预后指数评分会相应调高。骨髓纤维化或血细胞减少提示预后不良,需提前制定挽救性治疗方案。

5、鉴别诊断:

骨髓检查可区分淋巴瘤与白血病、转移癌等疾病。通过免疫组化标记如CD20、CD3能明确淋巴瘤亚型,流式细胞术可检测克隆性B细胞群。

患者检查前需停用抗凝药物3天,术后按压穿刺点30分钟。日常需补充高铁食物如动物肝脏、菠菜,适度进行瑜伽等缓和运动,监测牙龈出血等异常情况。骨髓检查后出现持续疼痛或发热应及时就医。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

直肠炎的治疗方法
直肠炎的治疗方法:直肠炎的治疗主要取决于直肠炎的性质,直肠炎通常分为特异性直肠炎和非特异性直肠炎。特异性直肠炎要根据大便常规、大便培养检查结果以及发病原因进行针对性的治疗...
许吉成 1'33''

哈尔滨市第一医院 许吉成

4.01万次播放 2020-01-17

做完人流肚子疼多久
做完人流肚子疼多久:有些人做人工流产手术以后,会感觉肚子疼,尤其女性做无痛人流,因为有麻醉和镇痛技术,手术时或者手术很短时间内,不会感觉到明显的腹痛。但是,有些女性做人工流产以后,...
牛玉敏 2'05''

铜陵市人民医院 牛玉敏

5.72万次播放 2020-01-08

人流术后肚子疼正常吗
人流术后肚子疼正常吗:流产后多数人会发生肚子痛,轻微肚子疼正常。因为怀孕后子宫膨胀,不断地增大来适合胎儿的生长,一旦流产,胎儿排出,子宫需要恢复到正常状态,就是通过宫缩进行恢复,子...
牛玉敏 1'41''

铜陵市人民医院 牛玉敏

4.88万次播放 2020-01-08

经血逆流的表现
经血逆流的表现:   经血逆流的表现因人和病变部位的不同而有多种多样,症状特征与月经周期有密切相关。主要的症状有以下几方面:第一,下腹痛和痛经。是经血逆流的主要症状,典型症状为...
李青 2'08''

沈阳市红十字会医院 李青

6.05万次播放 2020-01-08

预防肺炎的疫苗什么时候打
预防肺炎的疫苗什么时候打:   首先需要家长了解的是,接种疫苗是有效的特异性预防措施,具有极佳的卫生经济学价值。换句话说,预防接种利远大于弊,是提高免疫力最好的办法。目前普遍应...
鼻咽癌放化疗后复查时间
鼻咽癌放化疗后复查时间
鼻咽癌是恶性的肿瘤,及时发现和规范治疗是关键,一般来说病理类型是鳞癌,首选的治疗是放疗,对放疗是比较...

2.55万次播放

浸润性癌分几期
浸润性癌分几期
发生于大乳管的上皮细胞,癌本质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主者,可为非浸润性与浸润性乳...

2.83万次播放

淋巴结见癌转移怎么办
淋巴结见癌转移怎么办
甲状腺结节瘤是有良恶性之分的,不过甲状腺结节瘤的性质在临床上不好确定,就算是做活检,有时也是不易明确...

2.77万次播放

为什么肝癌切除了还会复发
为什么肝癌切除了还会复发
肝癌的生物学特性以及肝病的背景和肝癌切除术后复发有密切的关系。从肝癌的生物学特性而言,肝癌体积越大,...

空军总医院 夏廷毅

1.95万次播放

为什么有的肝癌患者疼痛而有的患者不痛
为什么有的肝癌患者疼痛而有的患者不痛
肝癌患者可突发剧烈肝区疼痛,或者在原有的疼痛基础上突然加剧,这种情况下要警惕是否发生了肝癌结节破裂。...

空军总医院 夏廷毅

2.44万次播放