关节炎是怎么引起的
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关节炎可能由年龄增长、肥胖、关节损伤、自
2025-04-23 08:32 阅读：3.72万
关节炎可能由年龄增长、肥胖、关节损伤、自身免疫异常、遗传因素等原因引起，可通过体重管理、物理治疗、非甾体抗炎药、免疫抑制剂、关节置换手术等方式治疗。
1、年龄因素：
关节软骨随年龄增长逐渐退化，弹性降低导致缓冲作用减弱。长期机械磨损引发关节面粗糙，滑液分泌减少加速关节退变。日常需减少爬楼梯、下蹲等负重活动，游泳等低冲击运动有助于延缓进程。
2、代谢异常：
肥胖增加膝关节负荷，脂肪组织分泌炎性因子破坏软骨。体重每增加1公斤，步行时膝关节承受压力增加3-4倍。控制BMI在18.5-24范围，地中海饮食模式可降低炎症反应。
3、机械损伤：
运动创伤或职业性劳损导致半月板撕裂、韧带松弛等结构性损伤。足球运动员前交叉韧带损伤后10年内骨关节炎发生率高达50%。急性期需关节制动，恢复期进行股四头肌等长收缩训练。
4、自身免疫：
类风湿关节炎与HLA-DR4基因相关，免疫系统错误攻击滑膜组织。晨僵超过1小时伴对称性关节肿胀是典型表现。甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药需配合定期肝肾功能监测。
5、晶体沉积：
痛风性关节炎因尿酸钠结晶引发白细胞趋化反应。第一跖趾关节夜间剧痛伴局部皮温升高是特征表现。秋水仙碱可缓解急性发作，别嘌醇需长期服用控制血尿酸<360μmol/L。
每日补充1500mg氨基葡萄糖可能改善软骨代谢，太极训练可增强关节稳定性。寒冷环境会加重症状，建议佩戴护膝保暖。若出现关节变形、持续夜间痛或功能丧失，需风湿免疫科就诊评估X线分期。血沉、C反应蛋白等炎症指标监测有助于判断疾病活动度，超声检查能早期发现滑膜增生。
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