子宫癌晚期还可以活多久

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

子宫癌晚期患者的生存期受肿瘤分期、病理类
手机查看

阅读:3.6万

子宫癌晚期患者的生存期受肿瘤分期、病理类型、治疗反应等因素影响,中位生存期通常为12-24个月。具体预后与个体差异、治疗方案选择及并发症管理密切相关。

1、分期影响:

IV期子宫癌5年生存率不足5%,肿瘤侵犯膀胱/直肠或远处转移者预后更差。PET-CT评估转移范围是预测生存的关键指标,孤立转移灶通过放化疗可能延长生存至3年。

2、病理分型:

子宫内膜样腺癌对激素治疗敏感,中位生存期可达28个月;浆液性癌和透明细胞癌侵袭性强,生存期常短于12个月。分子分型中POLE突变型预后最佳,TP53突变型最差。

3、治疗反应:

含铂化疗方案客观缓解率约40-60%,维持治疗可延长无进展生存期。免疫检查点抑制剂对MSI-H型患者有效,联合抗血管生成药物能将中位生存延长至30个月。

4、并发症管理:

癌性腹水需腹腔灌注化疗,肠梗阻行姑息性造瘘。疼痛控制采用WHO三阶梯疗法,吗啡缓释片联合加巴喷丁可改善生活质量。静脉血栓预防需长期使用低分子肝素。

5、支持治疗:

营养支持首选高蛋白口服营养补充剂,恶病质患者需孕激素调节代谢。心理干预采用认知行为疗法,临终关怀着重控制呼吸困难等症状。

建议每日摄入1.5g/kg优质蛋白,补充ω-3脂肪酸延缓肌肉流失。温和有氧运动如太极拳每周3次,每次20分钟可改善体能。疼痛日记记录VAS评分变化,及时调整镇痛方案。定期监测CA125和HE4指标,每8-12周进行影像学评估。保持会阴清洁预防尿路感染,使用乳果糖预防阿片类药物所致便秘。心理支持小组干预可降低焦虑抑郁发生率,提前制定预先医疗指示有助于实现善终目标。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

为什么怀孕不来月经
为什么怀孕不来月经:女性之所以怀孕后不来月经,就是因为在怀孕期间卵巢和胎盘都会持续分泌雌孕激素,所以女性体内就不会有雌性激素的下降撤退,这时这些雌孕激素会维持子宫推膜组织的生...
牛海静 1'29''

邯郸市第一医院 牛海静

7.34万次播放 2020-01-17

输卵管介入再通术费用
输卵管介入再通术费用:对于双侧输卵管堵塞的女性,如果还有生育要求,那常常就可以考虑行宫腹腔镜联合手术,用导丝来进行疏通,又称之为输卵管介入再通术。其手术的费用会因为医院等级和...
牛海静 1'44''

邯郸市第一医院 牛海静

9.5万次播放 2020-01-17

月经来了肚子疼是什么原因
月经来了肚子疼是什么原因:女性在月经来潮期间出现肚子疼痛,常常要考虑可能是原发性痛经引起,也有可能是子宫内膜异位症导致,还可能是因为盆腔炎症诱发。对于原发性痛经的女性,月经来...
牛海静 1'54''

邯郸市第一医院 牛海静

8.64万次播放 2020-01-17

月经前白带增多怎么回事
月经前白带增多怎么回事:女性在月经来潮前出现的白带增多,有可能是属于生理性的表现,也有可能是其他疾病原因导致。如果是生理性的改变,那是因为在月经来潮前,卵巢分泌的雌孕激素会达...
牛海静 159'52''

邯郸市第一医院 牛海静

7.72万次播放 2020-01-17

宫颈癌能治好吗
宫颈癌能治好吗
宫颈癌是女性常见的肿瘤之一,患者听到是癌症可能会感到十分恐慌,很多患者都有这样的疑问,宫颈癌能治好吗...

4.56万次播放

人工流产的护理措施
人工流产的护理措施
人体在进行人工流产之后,应该特别注意补充营养,还要格外注意个人卫生问题,杜绝细菌感染问题。女性应该特...
怎么确定是不全流产
怎么确定是不全流产
女性流产要注意有没有流产完全,可以通过自身症状来判断,若是术后出血量超过月经量,而且伴有剧烈腹痛就要...
妊娠剧吐及其用药选择
妊娠剧吐及其用药选择
恶心和呕吐是妊娠期常见的症状,尤其是妊娠早期,称为早孕反应。但有少数孕妇的恶心呕吐严重,且持续时间较...

淮北矿工总医院 居宝芹

5.03万次播放

“宫外孕”的药物治疗的方法
“宫外孕”的药物治疗的方法
异位异位妊娠最早由Busiere于1693年在巴黎为一名被处死刑的囚犯尸检中发现,英格兰的Giffo...

淮北矿工总医院 居宝芹

4.73万次播放

羊水栓塞治疗中一般都用哪些药物
羊水栓塞治疗中一般都用哪些药物
羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中,羊水进入母体血循环后引起的肺...

淮北矿工总医院 居宝芹

4.46万次播放