紫癜是怎么引起来的
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紫癜可能由血管壁异常、血小板减少、凝血功
2025-04-23 06:09 阅读：7934
紫癜可能由血管壁异常、血小板减少、凝血功能障碍、感染因素、药物过敏等原因引起，可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换、手术治疗等方式治疗。
1、血管因素：
毛细血管通透性增加是紫癜的常见原因，表现为皮肤瘀点或瘀斑。血管炎、维生素C缺乏等可导致血管脆性增加。日常需避免剧烈运动和外伤，严重时需使用芦丁片、维生素C等改善血管功能。
2、血小板异常：
血小板减少性紫癜可能与免疫异常、骨髓疾病有关，常见皮肤黏膜出血或月经量增多。特发性血小板减少性紫癜需检测血小板计数，急性期可使用地塞米松、丙种球蛋白，慢性期口服艾曲泊帕。
3、凝血障碍：
血友病、维生素K缺乏等凝血因子异常会导致深部血肿或关节出血。凝血功能检查可明确诊断，输注凝血酶原复合物、新鲜冰冻血浆是主要治疗手段，需终身补充缺失的凝血因子。
4、感染诱发：
链球菌感染、EB病毒等可引起过敏性紫癜，伴随腹痛或关节肿痛。感染后免疫复合物沉积损伤血管，需抗感染治疗并使用泼尼松控制炎症，严重肾脏受累时需联合环磷酰胺。
5、药物反应：
阿司匹林、肝素等药物可能引发药物性紫癜，表现为用药后突发瘀斑。立即停用可疑药物是关键，轻症可用氯雷他定抗过敏，重症需甲泼尼龙冲击治疗并监测肝肾功能。
紫癜患者应保持皮肤清洁避免搔抓，饮食选择富含维生素K的菠菜、西兰花，血小板减少者需避免剧烈活动。急性发作伴头痛、呕血或血尿时需急诊处理，慢性患者建议每3个月复查血常规和凝血功能。遗传性紫癜需进行家族基因筛查和生育咨询。
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