肾母细胞瘤复查项目有哪些
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肾母细胞瘤复查项目主要包括实验室检查、影
2025-04-22 08:10 阅读：6.27万
肾母细胞瘤复查项目主要包括实验室检查、影像学检查、体格检查、肿瘤标志物检测、肾功能评估等内容。
1、实验室检查：
血常规可评估白细胞、血小板等指标，监测化疗后骨髓抑制情况。尿常规检查有助于发现血尿、蛋白尿等异常。血生化检测肌酐、尿素氮等指标，评估肾功能状态。建议每3个月复查一次基础实验室项目，化疗期间需增加检测频率。
2、影像学检查：
腹部超声作为基础筛查手段，无创且可重复操作。CT检查能清晰显示肿瘤复发或转移灶，尤其关注肺部和肝脏。MRI对软组织分辨率更高，适用于评估椎管内转移。复查频率根据病情分期决定，一般术后2年内每3-6个月检查一次。
3、体格检查：
系统检查腹部有无肿块复发，测量血压排除肾性高血压。触诊浅表淋巴结判断转移可能，观察有无消瘦、贫血等全身症状。儿科医生需评估患儿生长发育指标，记录身高体重变化曲线。
4、肿瘤标志物：
检测血清乳酸脱氢酶水平，其升高可能提示肿瘤进展。神经元特异性烯醇化酶在部分患者中可作为监测指标。目前尚无特异性标记物，需结合其他检查综合判断。
5、肾功能评估：
肾动态显像可量化分肾功能，尤其对单侧肾切除患者至关重要。尿微量白蛋白检测能早期发现肾小球损伤。长期随访需关注慢性肾病风险，建议每年进行GFR测算。
复查期间建议维持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，限制高盐食品摄入。根据体力状况进行散步、游泳等低强度运动，避免剧烈对抗性运动。建立规律随访计划，术后5年内为重点监测期，10年后仍需年度复查。出现腹痛、血尿、持续发热等症状需及时就诊。心理支持对儿童患者尤为重要，可通过游戏治疗缓解检查恐惧。
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