膝关节疼痛是怎么了
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膝关节疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风
2025-04-21 15:21 阅读：5.52万
膝关节疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤等原因引起，可通过休息冰敷、药物治疗、关节腔注射、物理治疗、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤：
剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围韧带、肌腱拉伤，表现为局部肿胀和活动受限。急性期需立即停止运动并采用RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，慢性期可通过低强度游泳或骑自行车强化股四头肌。
2、骨关节炎：
关节软骨退行性变多见于中老年群体，与肥胖、长期负重等因素有关，典型症状为晨僵和上下楼梯痛。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能，严重者需考虑关节置换术。
3、类风湿性关节炎：
自身免疫性疾病常累及双侧膝关节，伴随关节对称性红肿和血沉升高。甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物需长期服用，生物制剂如阿达木单抗适用于重症患者，同时需定期监测肝肾功能。
4、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节和膝关节。急性期使用秋水仙碱、非布司他降低尿酸，日常需限制高嘌呤食物如海鲜、动物内脏摄入，每日饮水量应达2000ml以上。
5、半月板损伤：
旋转外力易导致半月板撕裂，表现为关节交锁和弹响。轻度损伤可通过超声波治疗促进修复，三级撕裂需行关节镜下半月板缝合术或部分切除术，术后需进行直腿抬高训练恢复肌力。
日常建议选择低冲击运动如瑜伽或椭圆机锻炼，控制体重以减轻关节负荷，补充钙质和维生素D增强骨骼强度。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴关节畸形，应及时就诊骨科进行X光或核磁共振检查。膝关节保暖可佩戴护膝，避免长时间跪姿或盘腿坐姿。
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