早期的肺结核会不会传染
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肺结核在早期阶段具有传染性，主要通过飞沫
2025-04-20 16:45 阅读：1.04万
肺结核在早期阶段具有传染性，主要通过飞沫传播，传染性强度与痰菌检测结果、病灶活动性密切相关。
1、传染源特征：
活动性肺结核患者是主要传染源，尤其痰涂片阳性的开放性肺结核患者传染性最强。早期患者虽症状轻微，但若痰液中存在结核分枝杆菌，咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫核可造成传播。
2、传播途径：
空气飞沫传播是核心途径，直径1-5微米的含菌飞沫核可在空气中悬浮数小时。密切接触者通过吸入被感染的风险较高，共同居住、密闭空间接触等场景需特别注意防护。
3、易感人群：
免疫力低下人群更易被传染，包括HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者以及营养不良人群。婴幼儿和老年人因免疫功能较弱也属于高危群体。
4、传染期判断：
传染期通常从出现症状前2-3周开始，持续到规范抗结核治疗2-4周后。痰菌转阴是传染性降低的重要指标，但需连续三次痰检阴性才能确认无传染性。
5、预防措施：
患者应佩戴口罩并实施呼吸道隔离，居住环境保持通风。密切接触者需进行结核菌素试验筛查，必要时预防性服用异烟肼。卡介苗接种对儿童重症结核有保护作用。
早期肺结核患者应保证高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，补充维生素A/D增强黏膜抵抗力。每日适度有氧运动如散步可改善肺功能，但需避免剧烈运动加重耗氧量。居住环境每日通风3次以上，每次不少于30分钟，患者衣物需阳光暴晒消毒。出现持续两周以上的咳嗽、低热症状应及时进行胸部X光或痰液检查。
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