人绒毛膜促性腺激素是查什么的
人绒毛膜促性腺激素hCG检测主要用于妊娠诊断、异位妊娠筛查及妊娠相关疾病监测,同时可辅助评估睾丸或卵巢肿瘤。
1、妊娠诊断:
hCG由胎盘滋养层细胞分泌,受精卵着床后血液和尿液中浓度迅速升高。血清hCG检测灵敏度达5mIU/mL,可在受孕后7-10天检出,早孕试纸通过检测尿hCG判断妊娠,准确率约99%。异常升高的hCG值需结合超声排除葡萄胎等疾病。
2、异位妊娠筛查:
当血hCG水平超过1500-2000mIU/mL而阴道超声未见宫内妊娠囊时,需高度怀疑输卵管等部位异位妊娠。动态监测hCG增长曲线有助于鉴别,正常妊娠48小时hCG增幅应达66%以上,异位妊娠常表现为上升缓慢或不升反降。
3、妊娠滋养细胞疾病:
完全性葡萄胎患者hCG值常超过10万mIU/mL,部分性葡萄胎多在5-10万mIU/mL区间。治疗后每周监测hCG水平是评估疗效的关键指标,持续升高可能提示侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌,需结合化疗或子宫切除术。
4、肿瘤标志物:
睾丸精原细胞瘤、卵巢胚胎癌等生殖细胞肿瘤可分泌hCG,非妊娠期女性或男性hCG升高需进行睾丸超声、盆腔CT等检查。化疗后hCG水平下降程度反映治疗效果,术后随访需持续监测2年以上。
5、流产评估:
自然流产后hCG水平应每48小时下降50%以上,若下降缓慢需排除不全流产。复发性流产患者孕早期需动态监测hCG翻倍情况,配合孕酮检测评估黄体功能,必要时进行免疫治疗或黄体支持。
日常监测hCG时需注意晨尿检测准确性更高,血液检测需空腹4小时以上。妊娠期应避免剧烈运动以防hCG波动,葡萄胎患者术后需严格避孕1年。肿瘤患者随访期间建议每月检测hCG,配合AFP等肿瘤标志物联合监测。饮食上多摄入富含叶酸的深绿色蔬菜,维持规律作息有助于激素水平稳定。
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