肌肉筋膜炎的微创手术是怎么做的
肌肉筋膜炎的微创手术可通过射频消融术、针刀松解术等方式治疗。肌肉筋膜炎可能与慢性劳损、局部炎症等因素有关,通常表现为肌肉僵硬、压痛等症状。
1、射频消融术:通过高频电流产生热效应,精准作用于病变筋膜组织。手术在影像引导下定位,电极针穿刺至靶点区域,温度控制在60-80℃使蛋白凝固变性。该技术能有效灭活痛觉神经末梢,术后创口仅针眼大小。
2、针刀松解术:采用特制针刀对粘连筋膜进行机械松解。术者通过触诊确定硬结部位,垂直进针后行扇形剥离,切断纤维化组织。操作需避开血管神经,适合肩颈腰背等浅表部位病变。
3、术前准备:需完善肌骨超声或MRI检查明确病变范围。患者术前禁食6小时,局部麻醉后保持清醒配合术者指令。消毒铺巾后通过体表标记定位进针点。
4、术中配合:医生会根据疼痛反馈调整能量输出或松解力度。患者需及时报告异常放电感或剧烈疼痛,避免神经热损伤。部分病例需联合臭氧注射消除炎症。
5、术后护理:穿刺点加压包扎24小时,三天内避免沾水。两周内禁止剧烈运动,可进行冷敷缓解肿胀。配合微波理疗促进组织修复,口服塞来昔布等药物控制炎症反应。
患者术后应逐步恢复关节活动度训练,初期以游泳、瑜伽等低冲击运动为主。饮食增加优质蛋白摄入,补充维生素C促进胶原合成。睡眠时使用记忆棉枕减轻肌肉压力,避免长时间维持单一姿势。
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