佝偻病的早期症状有哪些
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佝偻病的早期症状可能由维生素D缺乏、钙磷
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佝偻病的早期症状可能由维生素D缺乏、钙磷代谢异常、骨骼发育障碍、肌肉无力、神经兴奋性增高等原因引起。
1、颅骨软化：婴幼儿期颅骨矿化不足导致枕骨或顶骨按压时有乒乓球样弹性感，与母体维生素D储备不足或日照缺乏有关。建议每日户外活动1-2小时，补充维生素D滴剂。
2、方颅：额骨和顶骨双侧对称性隆起形成方盒状头颅，常见于3-6个月婴儿。多因长期未补充维生素D导致骨样组织堆积，需增加蛋黄、深海鱼等富含维生素D的食物摄入。
3、肋骨串珠：肋骨与肋软骨交界处膨大呈串珠状突起，触诊可发现多个骨性结节。这与低钙血症引起的代偿性甲状旁腺功能亢进相关，需同时补充钙剂与维生素D。
4、鸡胸畸形：胸骨前凸伴肋骨内陷形成禽类胸廓外观，多见于1岁以上患儿。长期缺钙导致肋软骨过度生长，需进行爬行训练等胸廓扩展运动，配合医疗级维生素D制剂。
5、运动发育迟缓：患儿独坐、站立等大运动里程碑延迟，与近端肌力减弱相关。神经肌肉兴奋性增高可能表现为夜间啼哭、多汗，需检测血钙磷及碱性磷酸酶水平。
预防佝偻病需保证孕妇及婴幼儿每日400-800IU维生素D摄入，6月龄后逐步添加含钙辅食。母乳喂养儿应定期监测骨密度，早产儿需在医生指导下使用特殊配方奶粉。冬季日照不足时，可每周食用两次三文鱼或强化维生素D乳制品，配合适龄的被动操训练促进骨骼发育。出现持续烦躁、睡眠不安等非特异性症状时，建议尽早就医进行骨骼X线检查。
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