双侧上颌窦及筛窦炎症是什么
双侧上颌窦及筛窦炎症是鼻窦炎的一种类型,指上颌窦和筛窦黏膜同时发生炎症反应。该病可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下等因素引起,可通过抗感染治疗、鼻腔冲洗、糖皮质激素喷雾、手术矫正、免疫调节等方式缓解。
1、病毒感染:鼻病毒、腺病毒等病原体侵袭鼻窦黏膜导致充血水肿。急性期以对症支持为主,如生理盐水鼻腔喷雾、热蒸汽吸入;合并细菌感染时需联用抗生素。
2、细菌感染:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等致病菌引发化脓性炎症。可能与鼻腔分泌物滞留、纤毛功能障碍有关,通常表现为黄绿色脓涕、面部压痛。可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等药物治疗。
3、过敏反应:花粉、尘螨等过敏原诱发组胺释放,导致黏膜持续性肿胀。回避过敏原基础上,采用氯雷他定口服联合糠酸莫米松鼻喷雾剂,严重者需进行脱敏治疗。
4、鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲、钩突肥大等解剖问题阻碍窦口引流。伴随反复头痛、嗅觉减退症状。药物控制无效时需行鼻内镜下窦口开放术或中鼻甲成形术。
5、免疫功能低下:糖尿病、长期使用免疫抑制剂患者易出现真菌性鼻窦炎。需控制基础疾病,必要时应用伏立康唑、两性霉素B等抗真菌药物。
预防双侧鼻窦炎复发需保持鼻腔湿润,每日用生理性海水喷雾清洁鼻腔2-3次;坚持有氧运动如游泳、慢跑增强抵抗力;饮食注意补充维生素C和锌元素,适量食用生姜、大蒜等抗炎食物。寒冷季节佩戴口罩避免冷空气刺激,过敏性体质者定期清洗床上用品。症状持续超过12周或出现视力改变、剧烈头痛需及时耳鼻喉科就诊。
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