胆结石都是怎么形成的
胆结石可能由胆汁成分失衡、胆固醇过饱和、胆道感染、胆囊收缩功能异常、遗传因素等原因引起。
1、胆汁淤积:长期空腹或饮食不规律导致胆囊排空延迟,胆汁浓缩后胆固醇结晶析出。建议定时定量进食,避免高脂饮食,每日饮水2000ml以上促进胆汁稀释。
2、胆固醇代谢异常:肥胖或快速减肥时肝脏分泌过多胆固醇,与胆汁酸比例失衡形成结石。控制体重波动在5%以内,增加膳食纤维摄入如燕麦、苹果。
3、胆道感染:大肠杆菌或蛔虫感染引发胆管炎症,坏死脱落上皮细胞成为结石核心。注意饮食卫生,出现发热腹痛需抗生素治疗。
4、胆囊功能障碍:妊娠或糖尿病导致胆囊收缩力下降,胆汁滞留超过12小时易沉淀。餐后散步促进胆囊排空,糖尿病患者需严格控制血糖。
5、遗传易感性:ABCB4基因突变使磷脂分泌不足,胆汁成石性增强。直系亲属有胆结石史者应每年超声检查,避免使用雌激素类药物。
预防胆结石需保持规律三餐习惯,早餐摄入20g以上脂肪如鸡蛋、坚果以刺激胆囊排空。建议每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,减少内脏脂肪堆积。高纤维饮食可选用杂粮饭、西兰花等,限制动物内脏和油炸食品摄入。40岁以上女性及肝硬化患者应定期体检,突发右上腹绞痛伴呕吐需立即就医。
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