前列腺增生的治疗方法
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前列腺增生可通过生活方式调整、药物治疗、
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前列腺增生可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。该病通常与年龄增长、雄激素水平失衡、慢性炎症刺激、代谢综合征、遗传因素等原因有关。
1、生活方式调整：减少酒精和咖啡因摄入能降低膀胱刺激频率，避免长时间憋尿可缓解尿潴留风险。每日饮水量控制在1500-2000ml，分次饮用。骑自行车等会阴部受压运动需限制，推荐快走或游泳等有氧运动。
2、药物治疗：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛膀胱颈平滑肌，5α还原酶抑制剂如非那雄胺能缩小腺体体积。M受体拮抗剂如索利那新适用于伴膀胱过度活动症状者。药物治疗需持续3-6个月评估疗效。
3、物理治疗：经尿道微波热疗通过42-45℃局部加热改善血液循环，激光消融术利用钬激光汽化增生组织。这类治疗适合中度症状且不愿手术者，术后需留置导尿管3-5天。
4、微创手术：经尿道前列腺电切术TURP是金标准术式，等离子双极电切术PKRP出血更少。手术适用于反复尿潴留或肾功能损害患者，术后可能出现暂时性尿失禁或逆行射精。
5、开放手术：耻骨后前列腺摘除术处理巨大腺体，经膀胱前列腺切除术适合合并膀胱结石者。开放手术创伤较大，但能彻底切除增生组织，住院时间约7-10天。
日常饮食可增加西红柿、南瓜籽等含锌食物，避免辛辣刺激饮食。盆底肌训练如凯格尔运动有助于改善排尿控制，每周3-4次、每次15分钟。定期监测残余尿量，夜间排尿超过2次建议泌尿科复查。合并高血压糖尿病者需严格控制基础疾病，体重指数应维持在18.5-23.9范围。急性尿潴留发生时需立即导尿处理，长期夜尿增多可能影响睡眠质量需干预。
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