狂犬病疫苗最晚什么打
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狂犬病暴露后预防接种需遵循“越早越好”原
2025-04-13 16:46 阅读：7934
狂犬病暴露后预防接种需遵循“越早越好”原则，但不存在绝对禁忌时间窗。若暴露后未及时接种，即便间隔数日仍建议补种，疫苗可刺激机体产生中和抗体阻断病毒向中枢神经系统扩散。
1、24小时内：暴露后24小时内接种首针疫苗效果最佳，此时病毒尚未大量复制，免疫系统能快速产生抗体。采用5针法第0、3、7、14、28天或2-1-1程序第0天两针、第7天、第21天各一针。
2、3天内：超过24小时但未满72小时接种仍具保护价值，需立即清洗伤口并完成全程接种。狂犬病病毒潜伏期通常1-3个月，及时接种可使抗体水平在潜伏期内达标。
3、7天内：超过3天接种需评估暴露风险，若被疑似疯动物咬伤或伤口位于头面部仍需接种。此时需联合狂犬病免疫球蛋白RIG注射，直接中和局部病毒。
4、数月后：即便暴露后数月未发病，理论上仍存在接种意义。狂犬病潜伏期偶有超过1年的案例，但此时接种效果显著降低，需结合抗体检测结果判断。
5、发病前：一旦出现恐水、怕风等神经系统症状，疫苗已无法生效。此时需立即隔离治疗，采用镇静、呼吸支持等对症处理，病死率接近100%。
暴露后处理需同步重视伤口清洗与免疫接种。用20%肥皂水与流动清水交替冲洗伤口15分钟，碘伏消毒深部伤口。饮食宜选择高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉促进抗体合成，避免剧烈运动减轻免疫应激。若暴露于高风险动物或伤口较深，即使延迟接种也需完成全程疫苗并监测抗体滴度。
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