高云

副主任医师

北京安贞医院心血管内科

肾病与高血压的关系是什么

用手机扫描二维码在手机上继续观看

肾病与高血压存在双向关联，高血压可导致肾

手机查看

2025-04-13 16:14 阅读：2.85万

肾病与高血压存在双向关联，高血压可导致肾损伤，慢性肾病也可引发继发性高血压。两者相互作用形成恶性循环，加速疾病进展。1、肾小球损伤：长期高血压使肾小球内高压高滤过，导致毛细血管内皮损伤、系膜基质增生。控制血压需限盐、使用ACEI类药物如贝那普利，延缓肾小球硬化。2、肾动脉狭窄：动脉粥样硬化斑块或纤维肌性发育不良可造成肾动脉狭窄，激活RAAS系统升高血压。血管造影确诊后可行球囊扩张或支架置入术。3、水钠潴留：肾功能下降时排泄能力减弱，钠离子蓄积增加血容量。建议每日摄盐量低于5g，利尿剂如呋塞米可促进钠排泄。4、RAAS激活：肾缺血刺激球旁细胞分泌肾素，引发血管紧张素Ⅱ增加外周阻力。ARB类药物如缬沙坦能特异性阻断该通路。5、内皮功能障碍：尿毒症毒素积累抑制一氧化氮合成，血管舒张功能受损。血液透析清除毒素联合钙拮抗剂如氨氯地平可改善血管弹性。高血压合并肾病患者需严格监测血压和肾功能指标。每日食盐摄入控制在3-5g，优先选择低脂乳制品、全谷物和新鲜蔬菜。适度进行步行、太极拳等有氧运动，每周累计150分钟。避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物，每3-6个月检查尿微量白蛋白/肌酐比值。睡眠保持7-8小时，BMI控制在18.5-24之间。突发血压超过180/120mmHg或肌酐急剧升高需立即急诊处理。

分享到微信朋友圈

×

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

消化性溃疡的主要症状

消化性溃疡的主要症状：消化性溃疡是目前消化系统常见的疾病，它的发生和发展跟季节有一定的关系。目前通过胃镜检查可以很明确的知道消化性溃疡的严重程度和具体位置。而且当溃疡发现...

许吉成

哈尔滨市第一医院许吉成

5.93万次播放 2020-01-17

小肚子一直疼怎么办

小肚子一直疼怎么办：小肚子一直出现疼痛导致该疾病的原因有很多，主要考虑的是膀胱结石、膀胱炎及肠道相关疾病的情况。可以先完善腹部彩超检查及尿常规的检查。如果存在膀胱结石、膀...

许吉成

哈尔滨市第一医院许吉成

6.09万次播放 2020-01-17

左上腹部隐痛的原因

左上腹部隐痛的原因：腹痛是临床上最常见的症状，腹痛同时也是主观的感受，腹痛的性质及强度与病变的程度、刺激的程度以及神经与心脏因素相关。左上腹的疼痛一般与以下因素有一定的关...

许吉成

哈尔滨市第一医院许吉成

4.96万次播放 2020-01-17

做胃镜为什么要活检

做胃镜为什么要活检：针对于这个问题也是具体问题具体分析。目前来说胃镜检查是消化内科最常规的检查手段，通过胃镜检查可以直观的发现胃黏膜是否长有溃疡、糜烂以及息肉，这些病变都...

许吉成

哈尔滨市第一医院许吉成

5.78万次播放 2020-01-17

慢性结肠炎症状

慢性结肠炎症状：慢性结肠炎的肠道炎症，很多病人会出现为大便习惯的改变，比如正常成年人一天可能1~2次、2~3次，但有的病人出现明显的次数增加。还有的就是大便性状的改变，一...

许吉成

哈尔滨市第一医院许吉成

5.34万次播放 2020-01-17

贲门癌能活多久

贲门癌能活多久

贲门癌即胃癌的一种，对于胃癌到底能活多久这个问题，很难有明确的答案，胃癌的治疗是个系统的过程，涉及到...

马鞍山市人民医院崔方博

3.45万次播放 2018-08-10

肺癌微创手术的弊端

肺癌微创手术的弊端

由于当下环境的影响，给患者带来了负面的影响。就会给身体带来多种疾病。其中肺癌的出现就是患有率很高的疾...

3.36万次播放 2018-08-10

化疗六次是癌症什么期

化疗六次是癌症什么期

一般情况下，化疗六次是癌症中期或者晚期。化疗疗程的安排是根据患者的具体分期来确定的，如果患者属于早期...

马鞍山市人民医院崔方博

3.65万次播放 2018-08-10

腋下肿瘤是癌症吗

腋下肿瘤是癌症吗

胃腺癌对放疗化疗的敏感性不高，但可作为胃腺癌的治疗辅助方法。胃腺癌的放疗应用于术前及术中，术后效果不...

3.33万次播放 2018-08-10

肺脑积水会引起肺癌吗

肺脑积水会引起肺癌吗

出现脑转移，确实是属于肺癌晚期，这能够存活的时间不长，但是具体能够存活多长时间，这受到很多因素的影响...

3.49万次播放 2018-08-09

相关文章

专业医生团队提供

免费就医指导

提问

热门问题