前列腺增生手术复杂吗
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前列腺增生手术可通过经尿道前列腺电切术、
2025-04-13 16:04 阅读：2.17万
前列腺增生手术可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术等方式治疗。手术复杂程度与患者腺体大小、合并症及术式选择相关。
1、电切术：经尿道前列腺电切术是经典术式，通过电切环逐层切除增生腺体。手术需精确控制切割深度以避免尿失禁，术中需持续冲洗保持视野清晰。该术式对中等体积腺体效果显著，术后需留置导尿管3-5天。
2、剜除术：经尿道前列腺剜除术采用激光或等离子技术整块剥离增生组织。手术能更彻底切除腺体，减少术后复发率，但操作难度较高。术中需注意保护精阜结构，适用于大体积前列腺患者。
3、开放手术：耻骨上前列腺切除术适用于腺体重量＞80g的复杂病例。需切开膀胱颈完整摘除腺体，手术创伤较大但视野直观。术后可能出现尿瘘、出血等并发症，恢复期约4-6周。
4、微创选择：经尿道前列腺汽化术通过高温汽化增生组织，出血量较少。绿激光选择性吸收特性可保护周围组织，适合高龄或高危患者。手术时间较短，多数患者术后24小时可拔除导尿管。
5、新兴技术：机器人辅助手术提供三维放大视野，机械臂过滤震颤提高精确度。水蒸气热疗等无创疗法正在临床试验阶段，未来可能改变手术格局。
前列腺增生患者术后应避免骑自行车等压迫会阴部运动，每日饮水2000ml以上稀释尿液。饮食增加南瓜籽、西红柿等含锌食物，限制酒精及辛辣刺激。定期复查尿流率及残余尿量，术后3个月内避免提重物。夜间排尿次数增多或尿线变细需及时复诊。
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