引起子宫内膜癌的原因
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子宫内膜癌可能由雌激素水平异常、肥胖、糖
2025-04-13 15:57 阅读：7934
子宫内膜癌可能由雌激素水平异常、肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征、遗传因素等原因引起。
1、激素失衡：长期雌激素暴露而无孕激素拮抗是主要诱因，如无排卵性月经、绝经后激素替代治疗未添加孕激素。控制体重、规律运动有助于调节内分泌。
2、代谢异常：肥胖患者脂肪组织芳香化酶活性增高，促进雄激素转化为雌激素。二甲双胍可改善胰岛素抵抗，配合低GI饮食和每周150分钟有氧运动。
3、生殖疾病：多囊卵巢综合征患者存在慢性无排卵，子宫内膜持续受雌激素刺激。口服避孕药调节月经周期，腹腔镜下卵巢打孔术可改善排卵功能。
4、遗传倾向：林奇综合征等遗传性疾病携带错配修复基因突变，终生患病风险达60%。建议基因检测，每半年进行阴道超声和内膜活检监测。
5、医源因素：长期使用他莫昔芬治疗乳腺癌会使内膜癌风险增加2-3倍。服药期间需每半年接受妇科检查，出现异常出血及时行诊断性刮宫。
保持膳食纤维摄入量每日25-30克，选择全谷物和十字花科蔬菜。每周进行3次抗阻训练结合有氧运动，控制BMI在18.5-23.9之间。绝经后女性慎用植物雌激素补充剂，每年需完成妇科超声和肿瘤标志物检查。
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