前列腺增生挂什么科
前列腺增生可挂泌尿外科就诊,需结合症状评估、药物治疗或手术干预,日常注意饮水及饮食调节。
1、泌尿外科:前列腺增生属于泌尿系统疾病,首选泌尿外科进行专业诊断。医生会通过直肠指检、PSA检测、超声检查评估腺体大小,排除前列腺癌可能。国际前列腺症状评分表常用于量化排尿困难程度。
2、症状评估:典型表现包括尿频、夜尿增多、排尿踌躇,严重者可能出现尿潴留。需记录24小时排尿日记,区分单纯增生与合并尿路感染情况。尿流率测定可客观反映排尿功能受损程度。
3、药物治疗:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛膀胱颈肌肉,5α还原酶抑制剂如非那雄胺能缩小腺体体积。合并感染时需联用左氧氟沙星等抗生素,用药期间需监测血压及肝功能变化。
4、手术指征:经尿道前列腺电切术适用于反复尿潴留或肾功能受损者,绿激光汽化术更适合高龄高危患者。术后可能出现逆行射精,但性功能通常不受影响。微创手术住院时间约3-5天。
5、日常管理:限制晚间饮水量,避免摄入酒精及辛辣食物。凯格尔运动能增强盆底肌力量,坐浴可缓解局部充血。每年需复查前列腺特异性抗原,警惕恶性病变可能。
保持每日饮水1500-2000ml,分次少量饮用。多食用西红柿、南瓜子等含锌食物,限制咖啡因摄入。适度快走或游泳改善盆腔血液循环,避免长时间骑自行车压迫会阴。出现血尿、发热等症状需及时复诊,药物治疗无效者可考虑二次手术或留置导尿。定期随访有助于监测病情进展,合并高血压糖尿病患者需同步控制基础疾病。
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