用热水烫伤怎么处理
热水烫伤可通过冷水冲洗、消毒处理、药物涂抹、水疱保护、预防感染等方式治疗。烫伤通常由高温液体接触皮肤、皮肤屏障受损、局部炎症反应、细菌侵入、组织修复延迟等原因引起。
1、冷水冲洗:烫伤后立即用15-25℃流动冷水冲洗15-30分钟,降低皮肤温度能减少热力对深层组织的持续损伤。避免使用冰水或冰块直接接触创面,防止冻伤加重组织坏死。冲洗时水流压力不宜过大,面部烫伤可用湿毛巾冷敷。
2、消毒处理:使用0.9%氯化钠溶液或稀释碘伏清洁创面,清除表面污染物。禁止涂抹牙膏、酱油等民间偏方,这些物质可能引发感染或干扰医生判断。小面积浅二度烫伤可待其自然干燥,形成保护性痂皮。
3、药物涂抹:浅表烫伤可外用磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏或莫匹罗星软膏。疼痛明显者可短期使用利多卡因凝胶,大面积烫伤需在医生指导下系统使用抗生素。药物涂抹前需确保创面清洁干燥。
4、水疱保护:直径小于2cm的水疱应保持完整,疱皮是天然生物敷料。大水疱需在无菌条件下抽吸疱液,保留疱皮覆盖创面。避免自行挑破水疱,增加感染风险。水疱破溃后需每日消毒并外用抗菌药膏。
5、预防感染:烫伤后72小时内是感染高发期,需观察创面有无红肿化脓、发热寒战等表现。保持创面透气,避免纱布粘连。糖尿病患者、儿童等高风险人群可预防性口服头孢克洛或阿莫西林克拉维酸钾。
烫伤恢复期需增加蛋白质摄入,每日补充鸡蛋、鱼肉等优质蛋白促进组织修复。避免辛辣刺激食物,多食用富含维生素C的猕猴桃、西兰花。创面愈合后可使用硅酮凝胶预防瘢痕,适度进行关节功能锻炼防止挛缩。深度烫伤或面积超过手掌大小需立即就医,三度烫伤可能需植皮手术干预。
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