手足口和疱疹性咽峡炎区别
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手足口病和疱疹性咽峡炎均为儿童常见病毒感
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手足口病和疱疹性咽峡炎均为儿童常见病毒感染性疾病，但病原体、症状分布及并发症存在差异。手足口病由肠道病毒如柯萨奇病毒A16、肠道病毒71型引起，疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组1-10型导致。
1、病原体差异：手足口病病原谱更广，肠道病毒71型感染可能引发重症；疱疹性咽峡炎病原相对单一，柯萨奇A组病毒占90%以上。两者均通过粪口或呼吸道传播，但手足口病传染性更强。
2、症状分布：疱疹性咽峡炎病变集中于口腔后部，表现为咽峡部灰白色疱疹伴剧烈咽痛；手足口病除口腔疱疹外，手、足、臀部可见斑丘疹或疱疹，部分患儿膝盖、肘部亦出现皮疹。
3、发热特点：疱疹性咽峡炎多突发高热39-40℃，持续3-5天；手足口病发热程度较轻，部分病例可无发热。两者均可能伴随食欲减退、流涎等症状。
4、并发症风险：手足口病重症病例可能出现脑炎、肺水肿等，尤其EV71感染需警惕；疱疹性咽峡炎并发症少见，偶见脱水或热性惊厥。临床需监测患儿精神状态、呼吸频率等预警指标。
5、病程与护理：疱疹性咽峡炎病程约1周，手足口病通常7-10天自愈。护理需保持口腔清洁，选用温凉流质饮食，避免酸性食物刺激。疱疹性咽峡炎可局部使用利多卡因凝胶缓解疼痛，手足口病皮疹无需特殊处理。
疾病流行季节需加强手卫生，玩具餐具定期消毒。疱疹性咽峡炎患儿退热24小时后可复课，手足口病需隔离至皮疹结痂。两种疾病均可接种EV71疫苗预防重症手足口病，但疱疹性咽峡炎尚无针对性疫苗。日常注意营养均衡，适当补充维生素B族促进黏膜修复，体温超过38.5℃可交替使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。观察患儿有无持续嗜睡、肢体抖动等神经系统症状，出现异常及时就医。
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