痛风性肾病怎么治疗

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

痛风性肾病可通过饮食调节、控制尿酸、保护
手机查看

阅读:1.26万

痛风性肾病可通过饮食调节、控制尿酸、保护肾功能、药物治疗、手术治疗等方式治疗。痛风性肾病通常由长期高尿酸血症导致尿酸盐沉积在肾脏、尿酸排泄异常、遗传因素、肥胖、高血压等原因引起。

1、饮食调节

减少高嘌呤食物摄入有助于控制血尿酸水平,避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,限制红肉和酒精摄入。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入有助于碱化尿液并促进尿酸排泄。每日饮水应超过2000毫升以稀释尿液浓度,减少尿酸盐结晶沉积风险。烹饪方式宜选择蒸煮炖,避免油炸油煎。

2、控制尿酸

将血尿酸维持在300微摩尔每升以下是治疗关键目标。除饮食控制外,需规律监测血尿酸和尿尿酸水平。肥胖者需通过合理减重改善代谢,高血压患者应严格控制血压低于130/80毫米汞柱。避免使用可能升高尿酸的药物如噻嗪类利尿剂,必要时可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物抑制尿酸生成。

3、保护肾功能

定期检测血肌酐和估算肾小球滤过率以评估肾功能,早期可表现为夜尿增多或微量白蛋白尿。控制蛋白质摄入量为每天每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,避免使用肾毒性药物。出现水肿时可短期使用呋塞米片利尿,同时需监测电解质平衡。

4、药物治疗

急性期可选用秋水仙碱片减轻炎症反应,配合碳酸氢钠片碱化尿液。慢性期常用苯溴马隆片促进尿酸排泄,或别嘌醇片抑制尿酸合成。合并高血压者可使用氯沙坦钾片兼具降压和降尿酸作用。肾功能减退者需调整药物剂量,严重肾损伤时禁用苯溴马隆。用药期间需定期复查肝肾功能和血常规。

5、手术治疗

当出现尿路梗阻性肾病时需考虑解除梗阻手术,如经皮肾造瘘或输尿管支架置入。晚期肾功能衰竭患者可能需要血液透析或腹膜透析,肾移植是终末期患者的最终选择。术前需充分评估心血管风险,术后仍需持续控制血尿酸水平以防止移植肾再发痛风性损害。

痛风性肾病患者需长期坚持低嘌呤饮食并保持适度运动,每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次30-60分钟。每日监测尿量和血压变化,每3-6个月复查肾功能和尿酸指标。避免关节受凉和剧烈运动诱发痛风急性发作,足部护理尤其重要。合并代谢综合征者需同步控制血糖血脂,戒烟限酒。所有治疗需在风湿免疫科和肾内科医生指导下个体化调整方案。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

大便常年干燥是怎么回事
随着现在追求双眼皮的人们越来越多,特别是一些爱美的女性朋友,因为双眼皮可以使我们看上去更精神更漂亮,割双眼皮手术是众多双眼皮手术中特备受青睐的一种,术后也要注意...
老年人胃十二指肠溃疡怎么治疗
假体隆胸可以让女性的身材变得更加完美,让女性变得更加迷人,充满美丽。不过任何手术都是需要一定的时间来进行恢复的,这就需要乳房调理工作要做好了,同时也要注意隆胸术...
小儿积食怎么快速解决
割完双眼皮多久可以吃酱油的时间可能好多人都不知道,酱油不会使切口产生色素沉着,可以放心吃;割双眼皮手术后到拆线前,以及拆线后的两天,可以擦脸但不要让切口碰到水。...
喉咙反酸有灼烧感怎么回事
埋线双眼皮肉条一般会在三个月就会消退,妹纸们在做埋线双眼皮后出现肉条的原因主要有三种,一般有两种情况下导致的双眼皮肉条都会自行慢慢消退,另一种疤痕型肉条则不会自...
外阴痒是什么原因造成的
外阴痒是什么原因造成的:导致女性外阴痒的原因特别多,有可能是阴道炎或者是宫颈炎引起,比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎,或者是急慢性宫颈炎,都会因为异常白带分泌物的...
牛海静 1'33''

邯郸市第一医院 牛海静

7.42万次播放 2020-01-17

外阴裂口是什么病
外阴裂口是什么病:导致女性外阴裂口的原因特别多,需要根据具体的情况来进行判断。有可能是外阴营养不良引起,比如最常见的外阴硬化性苔藓,以及外阴鳞状上皮增生。但在出现外阴营养不良...
牛海静 1'35''

邯郸市第一医院 牛海静

4.62万次播放 2020-01-17

月经没来怎么办
月经没来怎么办:   对于月经不来的女性,应该先检查彩超,或者是激素6项,来判断月经不来的具体原因,只有在确诊具体的原因以后,才能够进行对症的调理治疗,以免私自用药影响病情。...
牛海静 1'47''

邯郸市第一医院 牛海静

5.12万次播放 2020-01-17

输卵管积水做腹腔镜手术会复发吗
输卵管积水做腹腔镜手术会复发吗:对于输卵管积水的女性,如果做腹腔镜手术来进行治疗,但这时没有将输卵管切除,只是将输卵管的积水抽出,那么在手术以后,如果还有炎症,那仍然可能会导...
牛海静 1'34''

邯郸市第一医院 牛海静

7.27万次播放 2020-01-17

产后一个月肚子像痛经怎么办
产后一个月肚子像痛经怎么办:   女性在产后一个月出现肚子像痛经,这时需要看是顺产还是剖腹产,或者是人工流产后。如果女性是在人工流产后一个月出现肚子像痛经,而且在流产后月恶...
牛海静 1'36''

邯郸市第一医院 牛海静

6.03万次播放 2020-01-17

腺肌症如何治疗
腺肌症如何治疗:子宫腺肌症会引起子宫进行性的加大,同时还会导致间歇性加重的痛经表现,并引起月经量增多,以及月经经期延长现象。对于腺肌症患者,由于其年龄、生育要求和腺肌症的严重...
牛海静 1'38''

邯郸市第一医院 牛海静

5.1万次播放 2020-01-17