腰椎间盘突出属于哪个科室
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腰椎间盘突出属于骨科或脊柱外科诊疗范畴，
2025-04-10 13:19 阅读：3.12万
腰椎间盘突出属于骨科或脊柱外科诊疗范畴，部分医院细分至疼痛科、康复医学科。骨科侧重手术干预，脊柱外科专注精准治疗，疼痛科处理慢性症状，康复医学科提供功能恢复方案。
1、骨科：腰椎间盘突出急性发作或需手术时首选骨科。骨科医生通过CT、MRI评估突出程度，制定椎间盘切除、椎体融合等手术方案。神经压迫严重者需在48小时内干预，避免不可逆损伤。术后需佩戴腰围4-6周，禁止弯腰提重物。
2、脊柱外科：专精于微创治疗如椎间孔镜、射频消融等术式。脊柱外科采用O-arm导航系统精准定位，创口仅7mm，住院时间缩短至3天。适合L4-L5节段突出且保守治疗无效者，术后复发率低于5%。
3、疼痛科：针对慢性腰腿痛开展神经阻滞、臭氧注射等治疗。疼痛科采用可视化超声引导药物注射，准确率达95%。适合伴有坐骨神经痛但拒绝手术者，需每月复诊调整治疗方案。
4、康复医学科：提供牵引、冲击波等物理治疗。康复科通过生物力学评估定制运动处方，核心肌群训练可降低复发风险40%。急性期过后介入效果最佳，每周3次连续治疗2个月。
5、中医科：部分医院将保守治疗划归中医骨伤科。针灸配合拔罐可缓解肌肉痉挛，中药熏蒸促进局部血液循环。适合轻度膨出患者，需连续治疗15-20次观察疗效。
日常避免久坐超过90分钟，游泳和吊单杠可减轻椎间盘压力。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时双膝间夹枕头保持脊柱中立位。饮食补充维生素D和钙质，体重指数控制在18.5-23.9区间。突发剧烈腰痛伴排尿困难需立即急诊，提示可能马尾综合征。康复期可尝试麦肯基疗法伸展训练，逐步恢复前屈后伸活动度。
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