预产期提前20天是早产吗
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预产期提前20天是否属于早产需结合孕周判
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预产期提前20天是否属于早产需结合孕周判断。医学上妊娠满28周至不足37周分娩定义为早产，预产期按末次月经计算为40周，提前20天相当于孕38周+1天，此时胎儿器官发育成熟，不属于早产范畴。
1、孕周计算标准：临床采用末次月经首日推算预产期，实际分娩日期与预产期存在±2周波动均属正常范围。孕38周后胎儿体重通常达2500克以上，各器官功能基本完善。
2、早产医学定义：世界卫生组织将早产划分为极早产＜28周、早期早产28-32周、中度早产32-34周和晚期早产34-37周。孕38周分娩无需特殊干预。
3、胎盘成熟度影响：孕38周时胎盘多达Ⅲ级成熟，羊水量逐渐减少，这是胎儿成熟的自然信号。超声检查显示胎儿双顶径＞9.0cm、股骨长＞7.0cm可佐证发育程度。
4、分娩启动机制：孕晚期前列腺素分泌增加诱发宫缩，宫颈成熟度评分≥6分时，机体启动自然分娩程序。此过程不受孕38周或40周的时间限制。
5、临床处理原则：孕38周分娩按足月产管理，无需使用促胎肺成熟药物。但需监测胎儿心率、羊水性状等指标，排除胎盘早剥等病理因素。
孕38周分娩孕妇应保持每日30分钟步行，摄入富含钙质的牛奶、豆制品，监测胎动频率。出现规律宫缩10分钟内3次、破水或见红等情况需立即住院待产。
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