何海贤

主治医师

山东大学齐鲁医院耳鼻喉科

喉癌是一种什么疾病

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喉癌是发生在喉部黏膜上皮组织的恶性肿瘤，

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喉癌是发生在喉部黏膜上皮组织的恶性肿瘤，主要分为声门上型、声门型和声门下型三类。

1、发病部位

喉癌多起源于声带，可向会厌、室带等结构扩散。声门型最常见占60%，早期表现为声音嘶哑；声门上型占35%，易发生颈部淋巴结转移；声门下型较少见但侵袭性强。

2、致病因素

长期吸烟饮酒是主要诱因，烟草中苯并芘可直接损伤喉黏膜。职业暴露于石棉、镍等物质，胃食管反流持续刺激，以及人乳头瘤病毒感染都可能参与发病。

3、典型症状

持续性声音嘶哑超过3周需警惕，伴随咽喉异物感、疼痛放射至耳部。进展期出现呼吸困难、吞咽障碍，晚期可见痰中带血、颈部肿块等转移征象。

4、诊断方式

电子喉镜可直视肿瘤形态，活检是确诊金标准。CT/MRI评估浸润范围，PET-CT检测远处转移。间接喉镜普查适合高危人群筛查。

5、治疗手段

早期可选择喉功能保全手术如激光切除术。中晚期需联合治疗，根治性放疗配合顺铂注射液等化疗药物，全喉切除术后需食管发音训练。

确诊后应立即戒烟戒酒，保持口腔清洁。术后恢复期选择流质饮食，避免辛辣刺激。定期复查颈部超声和喉镜，进行发声康复训练改善生活质量。出现新发咳嗽、体重下降等症状需及时复诊。

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