脊柱结核的护理方法
脊柱结核的护理方法包括体位管理、营养支持、疼痛缓解、用药监督和心理关怀。
1、体位护理:患者需保持脊柱稳定性,避免剧烈活动加重损伤。硬板床平卧时腰部垫薄枕维持生理曲度,翻身采用轴线翻身法。每日进行2-3次被动关节活动,防止肌肉萎缩。
2、营养干预:高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋、豆制品促进组织修复,每日钙摄入量需达1000mg。维生素D可通过晒太阳或食用香菇、海鱼补充,贫血患者增加动物肝脏、菠菜等富铁食物。
3、疼痛管理:采用热敷缓解肌肉痉挛,温度控制在40-45℃。分散注意力可通过听音乐、阅读实现,疼痛评分≥4分时按医嘱使用塞来昔布、对乙酰氨基酚等药物。
4、用药监督:抗结核药物利福平、异烟肼、吡嗪酰胺需定时定量服用,注意观察肝功能异常等副作用。出现皮肤瘙痒、视力模糊等不良反应时立即就医。
5、心理疏导:每周进行2-3次沟通疏导焦虑情绪,鼓励参加病友交流会。家属需学习减压技巧,避免在患者面前表现过度担忧。
患者应保持每日30分钟散步等低强度运动,室内通风每日不少于2次。饮食采用少食多餐模式,每周监测体重变化。康复期使用腰围支撑时每2小时放松15分钟,定期复查血沉和X线评估疗效。出现夜间盗汗、持续低热等症状需及时复诊。
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