狂犬病兴奋期有意识吗

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

狂犬病兴奋期患者存在意识障碍,但并非完全
手机查看

阅读:3.48万

狂犬病兴奋期患者存在意识障碍,但并非完全丧失意识。该阶段典型表现为躁狂与麻痹交替出现,可能由病毒侵袭中枢神经系统、脑干功能紊乱、自主神经亢进、神经元损伤、脑水肿等因素引起。

1、中枢损伤:病毒通过轴突逆向运输至中枢神经系统,选择性攻击脑干和边缘系统。患者可能出现间歇性清醒与谵妄交替,伴随恐水、怕风等典型症状。治疗需在隔离环境下进行镇静处理,使用苯巴比妥、地西泮等控制躁狂发作。

2、脑干紊乱:病毒在脑干网状结构复制导致意识状态波动。患者发作期出现定向力障碍,间歇期可能保留部分应答能力。需持续心电监护,静脉输注甘露醇降低颅内压,配合氯丙嗪控制精神症状。

3、自主神经亢进:交感神经过度兴奋引发躁狂发作。患者发作时伴大量流涎、瞳孔散大,但疼痛刺激仍能诱发防御反应。治疗需维持水电解质平衡,使用普萘洛尔调节自主神经功能。

4、神经元损伤:病毒包涵体破坏大脑皮层神经元。患者呈现特征性的"躁狂-淡漠"循环状态,发作间歇对外界刺激反应迟钝。可尝试使用干扰素抗病毒,配合静脉免疫球蛋白中和毒素。

5、脑水肿进展:血脑屏障破坏导致进行性颅内压升高。后期出现意识水平持续下降,最终进入昏迷。需气管插管维持通气,采用低温疗法保护脑功能,必要时行去骨瓣减压术。

患者需绝对卧床并约束保护,维持肠外营养支持。病房应避光隔音,护理操作集中进行以减少刺激。康复期可尝试高压氧治疗促进神经修复,但兴奋期存活率极低,重点在于预防性接种和暴露后处置。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

幽门螺旋杆菌的治疗
幽门螺旋杆菌的治疗:幽门螺杆菌根治是世界范围内非常让人感兴趣的问题,从以前的三联疗法到现在的四联疗法,从以前的7天治疗疗程到现在的10~14天的治疗疗程,治疗方法在不断更...
许吉成 1'35''

哈尔滨市第一医院 许吉成

6.53万次播放 2020-01-17

肠炎吃什么药
肠炎吃什么药:   肠炎总共包括两大类:感染性肠炎和非感染性肠炎,根据分类的不同具体的处理方式也不一样。第一就是感染性肠炎,它属于急性肠炎,可以由细菌感染或者是病毒感染...
1'37''

哈尔滨市第一医院

5.86万次播放 2020-01-17

早孕期的风疹病毒有什么危害
早孕期的风疹病毒有什么危害
风疹(rubella)是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。在妊娠12周内感染风疹病毒,对胎儿危险性大...

淮北矿工总医院 居宝芹

3.73万次播放

怎样对胶冻状便进行检查
怎样对胶冻状便进行检查
急性肠炎夏季节多发,与天气炎热、食物易腐败有关。把好病从口入这一关,急性肠炎会大大减少。胶冻状便是急...

咸宁市中心医院 高彦江

4.42万次播放

乙肝患者日常生活中需要注意什么 4:04
乙肝患者日常生活中需要注意什么
乙肝病人在饮食方面要注意吃一些清淡的食物。生、冷、硬、烫的食物尽量不吃。然后要注意有节律的休息。戒掉...

解放军总医院第五医学中心

6.49万次播放 2018-07-13

病毒性肝炎的传播途径有哪些 4:59
病毒性肝炎的传播途径有哪些
甲型肝炎病毒主要通过肠道排出,通过日常生活接触而经口传播。乙肝病毒的传染途径主要有三种:母婴传播、医...

解放军总医院第五医学中心

5.99万次播放 2018-07-13

如何读懂乙肝“两对半”
乙肝“两对半”是一种衡量人体感染乙肝病毒,已经病毒感染程度以及人体自身免疫程度的重要指标,那么如何读懂乙肝两对半指标,什么是大三阳,小三阳?

马鞍山市人民医院 周曾

3.87万次播放

克罗恩病与溃疡性结肠炎有哪些区别
克罗恩病和溃疡性结肠炎都是肠道炎症性疾病,区别主要有:第一、前者发病位置在回肠末端,后者在直结肠;第二、克罗恩病腹痛症状更为明显;第三、克罗恩病在肠镜下的溃疡程度较为严重;第四、克...
2'05''

北京中医药大学东方医院

5.55万次播放 2018-06-13

影响干扰素治疗慢性乙型肝炎的因素有哪些
治疗前ALT、HBVDNA水平和HBV基因型,是预测疗效的重要因素。有研究结果表明,在聚乙二醇干扰素α-2a治疗过程中,定量检测HBsAg水平或HBeAg水平对...

池州市人民医院 徐秀亮

3.95万次播放

风热感冒吃哪些药
治疗风热感冒的药非常多,常见的中成药有清热解毒口服液、柴银口服液、银黄口服液等。临床常用的经典中药方剂叫银翘散,是清代《温病条辨》的名方,其中药材主要是金银花、黄芩、连翘,石膏等,...
1'16''

北京中医药大学东方医院

5.58万次播放 2018-04-26