化脓性中耳炎的治疗方法
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化脓性中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、
2025-04-09 06:27 阅读：6.49万
化脓性中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、局部清洁护理、镇痛处理、手术干预等方式治疗。该疾病通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、上呼吸道感染、鼓膜穿孔等原因引起。
1、抗生素治疗：化脓性中耳炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起。临床常用阿莫西林、头孢克肟、克拉霉素等口服抗生素，疗程通常持续7-10天。对于青霉素过敏患者可选用阿奇霉素替代。治疗期间需监测耳道分泌物性状变化。
2、鼓膜穿刺：当鼓室内脓液积聚导致剧烈耳痛或听力下降时，需在无菌条件下进行鼓膜穿刺引流。该操作能迅速缓解鼓室压力，配合脓液细菌培养可针对性调整抗生素。穿刺后保持耳道干燥，避免游泳或淋浴时进水。
3、局部清洁护理：使用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓性分泌物，每日2-3次。清洗后可用氧氟沙星滴耳液局部抗感染。保持耳廓清洁干燥，避免用棉签深入掏耳。婴幼儿需注意防止分泌物堵塞耳道。
4、镇痛处理：急性期可口服布洛芬或对乙酰氨基酚缓解耳痛。温热毛巾外敷患耳能促进局部血液循环。避免用力擤鼻涕，咳嗽时保持口腔张开以平衡中耳压力。睡眠时抬高床头30度减轻充血。
5、手术干预：对于反复发作或伴有胆脂瘤者，需行鼓室成形术或乳突根治术。手术可清除病变组织，修复受损鼓膜，重建听骨链。术后需定期耳内镜复查，防止术腔粘连。合并慢性鼻窦炎者需同步治疗。
日常饮食宜选择富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，增强呼吸道黏膜抵抗力。避免辛辣刺激及过敏食物。康复期可进行咀嚼口香糖等动作促进咽鼓管开放。保持规律作息，流感季节前接种肺炎球菌疫苗。出现发热持续不退或面神经麻痹等症状需立即复诊。
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