怎样缓解胆结石疼痛的发作
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胆结石疼痛发作可通过调整体位、热敷止痛、
2025-04-09 05:25 阅读：2.68万
胆结石疼痛发作可通过调整体位、热敷止痛、药物镇痛、饮食控制和就医处理等方式缓解，通常由胆囊收缩、结石嵌顿、胆汁淤积、细菌感染、胆道梗阻等原因引起。
1、体位调整：结石疼痛发作时采取膝胸卧位或左侧卧位，减少胆囊压力。避免平躺或右侧卧，防止结石卡压胆总管。可配合缓慢深呼吸放松腹肌，减轻痉挛性疼痛。持续疼痛超过2小时需就医。
2、局部热敷：用40℃左右热毛巾敷于右上腹，每次15-20分钟。热量促进局部血液循环，缓解胆道平滑肌痉挛。注意避免烫伤，皮肤感觉异常者慎用。热敷可与体位调整同步进行。
3、药物干预：剧痛时可服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚。合并感染者需用头孢类抗生素。避免使用吗啡类强效镇痛药，以防Oddi括约肌收缩加重梗阻。
4、饮食控制：急性期禁食油腻食物，发作缓解后选择低脂流质如米汤、藕粉。日常避免蛋黄、动物内脏、奶油等高胆固醇食物。每日少量多餐，烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。
5、医疗处理：反复发作或持续疼痛需急诊就医，医生可能采用ERCP取石、体外冲击波碎石或腹腔镜胆囊切除术。合并黄疸、高热提示急性胆管炎，需立即住院治疗，必要时行经皮肝穿刺胆道引流。
疼痛缓解后应保持规律进食习惯，每日饮水2000ml以上促进胆汁稀释。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免久坐导致的胆汁淤积。定期超声复查监测结石变化，40岁以上患者建议每年体检筛查。突发剧烈腹痛伴呕吐、寒战需立即就诊排除胆源性胰腺炎等并发症。
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