肩膀筋拉伤、胳膊抬不起是为什么
肩膀筋拉伤、胳膊抬不起可能与肌肉拉伤、肌腱炎、肩袖损伤、肩周炎、颈椎病等原因有关,通常表现为局部疼痛、活动受限等症状。建议及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。
1、肌肉拉伤
肩膀筋拉伤可能是由于运动过度或外力作用导致肌肉纤维撕裂。肌肉拉伤通常表现为局部肿胀、疼痛,胳膊抬不起可能与拉伤后肌肉无法正常收缩有关。轻度拉伤可通过冷敷、制动休息缓解,严重时需要医生指导使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物镇痛消炎。
2、肌腱炎
长期重复肩部活动可能引起肌腱慢性炎症,肌腱炎会导致肌腱充血水肿,影响胳膊上举功能。多伴有肩关节特定角度活动时疼痛加剧现象。治疗包括减少活动量,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物,配合局部热敷以促进炎症消退。
3、肩袖损伤
肩袖肌腱撕裂多因外伤或退行性变导致,表现为主动抬臂困难但被动活动尚可,夜间疼痛明显。核磁共振检查可明确诊断,部分撕裂可通过物理治疗恢复,完全断裂需要关节镜下肩袖修补术等手术治疗。康复期间应避免负重以免加重损伤。
4、肩周炎
肩周炎常见于50岁左右人群,因肩关节囊粘连导致进行性活动受限,特征为各方向主动被动活动均受限。早期以疼痛为主,后期以僵硬为著。治疗包括关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液缓解炎症,配合康复训练逐步恢复活动度。
5、颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫支配肩臂的神经,引起放射性疼痛和肌肉无力,表现为胳膊抬举困难。可能伴有手指麻木等神经症状。颈椎牵引、甲钴胺片营养神经等治疗可缓解症状,严重者需考虑颈椎前路减压融合术等手术治疗。
肩膀筋拉伤后应避免继续负重活动,初期48小时内可间断冰敷减轻肿胀,后期改为热敷促进血液循环。疼痛缓解后应在康复医师指导下进行肩关节活动度训练,防止粘连形成。饮食上注意补充优质蛋白和维生素C帮助组织修复,如适量食用鸡蛋、瘦肉、西蓝花等。如症状持续不缓解或加重,应及时复查调整治疗方案。
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