老年人腰椎骨折怎么治
老年人腰椎骨折可通过卧床休息、药物治疗、支具固定、物理治疗和手术等方式治疗。腰椎骨折通常由骨质疏松、外伤、长期负重、脊柱退行性病变和病理性骨折等原因引起。
1、卧床休息:老年人腰椎骨折后需严格卧床休息,避免腰部活动,减少脊柱压力。卧床期间可采取仰卧位,保持脊柱平直,避免侧卧或俯卧。卧床时间通常为4-6周,具体时间根据骨折类型和恢复情况调整。
2、药物治疗:骨折初期可服用止痛药物缓解疼痛,如布洛芬缓释片300mg/次,每日2次或对乙酰氨基酚片500mg/次,每日3次。同时需补充钙剂和维生素D,如碳酸钙片600mg/次,每日1次和维生素D3软胶囊800IU/次,每日1次,促进骨折愈合。
3、支具固定:骨折稳定后可使用腰围或支具固定腰部,限制脊柱活动,防止骨折移位。支具需根据个体情况定制,佩戴时间一般为6-8周。佩戴期间需注意皮肤护理,避免压疮发生。
4、物理治疗:骨折愈合后可进行物理治疗,如热敷、超声波和电疗,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。同时可进行腰部肌肉锻炼,如桥式运动和猫式伸展,增强腰部肌肉力量,改善脊柱稳定性。
5、手术治疗:对于严重骨折或保守治疗无效的患者,需进行手术治疗。常见手术方式包括椎体成形术和椎弓根螺钉固定术。椎体成形术通过注入骨水泥稳定骨折椎体,椎弓根螺钉固定术通过螺钉固定骨折椎体,恢复脊柱稳定性。
老年人腰椎骨折后需注意饮食调理,多摄入富含钙质的食物,如牛奶、豆制品和绿叶蔬菜,同时适量补充蛋白质和维生素,促进骨折愈合。适当进行低强度运动,如散步和太极拳,增强骨骼和肌肉力量,预防再次骨折。
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