口腔里的真菌感染

口腔里的真菌感染通常是指口腔念珠菌病，主要由白色念珠菌过度繁殖引起。口腔念珠菌病可通过保持口腔卫生、使用抗真菌药物、调整饮食、增强免疫力、避免诱发因素等方式治疗。口腔念珠菌病可能由免疫力低下、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、口腔黏膜损伤、佩戴义齿清洁不当等原因引起。

1、保持口腔卫生

每日使用软毛牙刷清洁口腔，饭后用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口有助于减少真菌附着。避免使用含酒精的漱口水，以免刺激黏膜。义齿佩戴者需每日拆卸清洗，夜间浸泡在抗真菌溶液中。婴幼儿鹅口疮可用无菌纱布蘸取温水轻柔擦拭口腔黏膜。

2、抗真菌药物

制霉菌素混悬液局部涂抹对婴幼儿鹅口疮安全有效。克霉唑口腔贴片可缓慢释放药物抑制真菌增殖。氟康唑胶囊适用于广泛性感染或免疫功能低下患者。伊曲康唑口服液对顽固性念珠菌性口角炎有效。两性霉素B含漱液可用于艾滋病患者合并的重症感染。

3、调整饮食

减少精制糖分摄入可抑制念珠菌生长环境。适量食用无糖酸奶补充益生菌调节菌群平衡。增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物维护黏膜完整性。烹调时添加大蒜素具有天然抑菌作用。避免过硬过烫食物造成黏膜二次损伤。

4、增强免疫力

保证每日7-8小时睡眠有助于免疫功能恢复。适度运动如快走、瑜伽可提升中性粒细胞活性。控制血糖稳定对糖尿病患者尤为重要。补充维生素C和锌元素可促进黏膜修复。压力管理通过冥想等方式减少皮质醇对免疫的抑制。

5、避免诱发因素

长期使用广谱抗生素需配合益生菌预防菌群失调。吸入性糖皮质激素用药后及时漱口减少局部免疫抑制。戒烟可改善口腔黏膜血供和修复能力。矫正不合适义齿避免持续摩擦损伤。干燥综合征患者可使用人工唾液缓解口腔环境。

口腔真菌感染期间应选择温凉软质食物如蒸蛋、米粥，避免辛辣刺激。使用单独餐具并定期煮沸消毒，毛巾晾晒保持干燥。糖尿病患者需加强血糖监测，艾滋病患者应规律进行抗病毒治疗。婴幼儿喂养器具需每日消毒，哺乳母亲需检查乳头有无真菌感染征象。若口腔白斑持续2周未消退或出现吞咽疼痛、发热等症状，应及时到口腔黏膜科或感染科就诊。