酒后呕血怎么办呢
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酒后呕血可通过禁食观察、侧卧防窒息、补充
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酒后呕血可通过禁食观察、侧卧防窒息、补充电解质、使用止血药物、胃镜止血等方式处理。酒后呕血通常由胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂、急性胃溃疡、贲门撕裂、酒精性胃炎等原因引起。
1、禁食观察
酒后呕血需立即停止摄入任何食物和酒精，避免进一步刺激胃肠黏膜。观察呕血颜色和量，若为鲜红色且量多可能提示活动性出血。可暂时用冰袋冷敷胃部区域，但禁止自行服用止痛药。家长需帮助患者记录呕血次数和伴随症状如头晕、冷汗等。
2、侧卧防窒息
将患者置于左侧卧位防止血液误吸，抬高床头30度。清除口腔残留血液避免阻塞气道，必要时使用吸引器。监测呼吸频率和血氧饱和度，出现呼吸困难需立即就医。家长需确保患者呕吐时有人看护，避免突发意识障碍导致窒息。
3、补充电解质
待呕血停止6小时后可少量饮用温盐水或口服补液盐，按每公斤体重5毫升分次给予。避免使用含糖饮料或碳酸饮品。可遵医嘱静脉输注葡萄糖氯化钠注射液或复方电解质注射液，纠正酒精导致的脱水及电解质紊乱。
4、止血药物
针对胃黏膜出血可遵医嘱使用云南白药胶囊止血，食管静脉曲张出血可用注射用生长抑素。急性胃溃疡出血推荐铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑肠溶胶囊。贲门撕裂需用凝血酶冻干粉局部止血，酒精性胃炎可选用康复新液口服。
5、胃镜止血
持续呕血或出现休克表现时需急诊胃镜检查，可在镜下实施钛夹止血、硬化剂注射或电凝治疗。对于食管静脉曲张破裂可进行套扎术，胃溃疡基底血管暴露需肾上腺素局部注射。术后需禁食24-48小时并静脉营养支持。
酒后呕血患者恢复期应保持流质饮食3-5天，逐步过渡到米粥、烂面条等低纤维食物。避免辛辣、过热食物及酒精饮料至少1个月。日常建议戒酒并使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜，适量补充维生素B族和优质蛋白。每周监测粪便隐血，若出现黑便或反复呕血需复查胃镜。注意调节情绪压力，保证充足睡眠有助于胃肠功能恢复。
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