怎么判断是不是脂肪瘤呢
脂肪瘤可通过触诊、影像学检查及病理活检等方式判断。脂肪瘤通常表现为皮下无痛性柔软包块,边界清晰且可推动,可能与遗传、代谢异常等因素有关。
1、触诊检查
脂肪瘤触诊时质地柔软且有弹性,表面光滑,与周围组织无粘连,按压无疼痛感。典型特征为包块可被手指推动,活动度良好,常见于四肢、躯干等脂肪丰富部位。若包块突然增大或变硬,需警惕恶变可能。
2、超声检查
超声可显示脂肪瘤为边界清楚的椭圆形高回声团块,内部回声均匀,无血流信号。超声能明确包块深度、大小及与周围血管神经的关系,对浅表脂肪瘤诊断准确率较高,是首选的无创检查方法。
3、磁共振成像
MRI检查中脂肪瘤在T1和T2加权像均呈高信号,脂肪抑制序列信号明显降低。MRI能清晰显示肿瘤与肌肉、筋膜的分界,适用于深部或特殊部位脂肪瘤的鉴别诊断,可有效排除脂肪肉瘤等恶性肿瘤。
4、病理活检
通过细针穿刺或手术切除获取组织样本,病理可见成熟脂肪细胞构成的小叶结构,间质少且无核分裂象。病理检查是确诊金标准,尤其适用于生长迅速、直径超过5厘米或影像学不典型的肿块。
5、鉴别诊断
需与皮脂腺囊肿、纤维瘤、脂肪肉瘤等疾病区分。皮脂腺囊肿中央可见黑头样开口,纤维瘤质地较硬,脂肪肉瘤通常生长迅速且伴有疼痛。必要时可通过CT增强扫描观察肿瘤血供情况辅助鉴别。
发现体表包块应避免反复揉搓刺激,记录肿块变化情况。日常保持均衡饮食,控制动物脂肪摄入,适度运动维持正常体重。若肿块短期内增大、变硬或出现疼痛,应及时至普外科或肿瘤科就诊,遵医嘱完善检查并制定治疗方案。
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