为什么月经有血块呢
月经出现血块通常是正常现象,可能与子宫内膜脱落、经量较多或久坐不动等因素有关。若伴随严重腹痛、经期延长或血块过大,需警惕子宫肌瘤、子宫内膜异位症等病理因素。
1、子宫内膜脱落
月经血块最常见的原因是子宫内膜周期性脱落。子宫内膜在月经期破碎成小块混合血液排出,形成暗红色或紫红色血块,通常小于硬币大小。这种情况无须特殊处理,建议经期适当活动促进排出,避免长时间保持同一姿势。
2、经量过多
当月经量超过80毫升时,血液中的抗凝物质来不及完全溶解纤维蛋白,容易形成血块。可表现为卫生巾每小时浸透且持续数小时,常见于青春期月经初潮或围绝经期女性。日常可观察记录月经量,若持续异常需排查凝血功能障碍等病因。
3、子宫收缩异常
子宫收缩力减弱会导致经血滞留宫腔形成血块,多伴有下腹坠胀感。可能与前列腺素分泌失衡有关,热敷下腹部或遵医嘱使用益母草颗粒、少腹逐瘀胶囊等中成药有助于改善症状。长期反复出现需通过B超检查排除宫腔粘连。
4、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能引起月经量增多伴大血块,血块直径常超过3厘米,同时出现经期延长至7天以上。确诊需依靠妇科超声,较小肌瘤可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊控制发展,较大肌瘤需考虑宫腔镜手术切除。
5、子宫内膜异位症
异位内膜组织导致经血排出不畅,形成大量巧克力色血块,典型症状为进行性加重的痛经。腹腔镜检查是诊断金标准,轻症可用散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏缓解症状,中重度患者可能需要GnRH-a类药物注射治疗。
经期保持每日30分钟温和运动如散步,避免剧烈运动加重出血。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜,减少生冷辛辣刺激。使用42℃以下温水清洗外阴,选择透气棉质内裤并每2-3小时更换卫生巾。若血块持续3个月经周期以上或伴随贫血症状,建议尽早就医进行妇科检查和激素水平检测。
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