韩世杰

主任医师

山东省立医院骨科

腰椎间盘突出做牵引有害吗

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腰椎间盘突出做牵引一般是无害的。牵引治疗

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腰椎间盘突出做牵引一般是无害的。牵引治疗可通过减轻椎间盘压力缓解神经压迫症状，但需严格遵循医生指导操作。

腰椎间盘突出患者在急性期采用牵引治疗有助于减轻椎间盘压力，缓解神经根水肿和炎症反应。临床常用仰卧位骨盆牵引，重量通常控制在体重的四分之一到三分之一范围内，单次牵引时间建议不超过30分钟。牵引过程中需保持腰部肌肉放松，避免突然增减重量。正确牵引可扩大椎间隙，促进髓核回纳，改善局部血液循环。牵引后需卧床休息1-2小时，佩戴腰围保护，避免立即负重活动。

不规范的牵引操作可能导致韧带松弛或肌肉拉伤。牵引重量过大可能加重椎间盘损伤，引发马尾神经牵拉症状。存在腰椎滑脱、严重骨质疏松或肿瘤转移的患者禁止牵引治疗。部分患者牵引后可能出现短暂下肢麻木加重，多与神经根适应性改变有关。若牵引3-5次后症状无改善或出现大小便功能障碍，应立即停止并复查影像学。

建议在专业康复医师指导下进行牵引治疗，配合微波理疗和腰背肌功能锻炼。日常避免久坐弯腰，睡眠选择硬板床，急性期可短期使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片和盐酸乙哌立松片缓解症状。定期复查腰椎MRI评估病情进展，必要时考虑椎间孔镜等微创手术干预。

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