跖骨疲劳性骨折怎么办
跖骨疲劳性骨折可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式治疗。跖骨疲劳性骨折通常由长期重复应力、骨质疏松、运动强度过大、足部结构异常、营养缺乏等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止运动并减少患肢负重,避免进一步损伤。使用拐杖辅助行走可减轻跖骨压力,建议休息4-6周直至疼痛消失。日常可抬高患肢促进静脉回流,缓解肿胀。
2、冷敷热敷
伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,减轻炎症反应。后期改用热敷促进血液循环,水温不超过40℃。注意避免皮肤冻伤或烫伤,糖尿病患者需谨慎操作。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重肿胀可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。禁止自行调整用药剂量。
4、支具固定
采用行走靴或硬底鞋保护骨折部位,限制足部活动。定制矫形鞋垫可纠正足弓异常分布压力,需持续佩戴6-8周。夜间使用足踝支具维持功能位,防止肌肉萎缩。
5、手术治疗
移位明显或保守治疗无效时需行内固定术,常用微型钢板或克氏针固定。术后需配合康复锻炼,逐步恢复关节活动度。开放性骨折需清创后结合抗生素治疗。
恢复期应增加钙质和维生素D摄入,如牛奶、深绿色蔬菜等。3个月内避免跳跃、长跑等高冲击运动,逐步进行足趾抓毛巾、踝泵运动等康复训练。定期复查X线观察愈合情况,若出现持续疼痛或肿胀加重需及时复诊。选择透气性好的运动鞋,运动前充分热身可降低复发风险。
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