心律失常的药物治疗
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心律失常可通过抗心律失常药物、β受体阻滞
2025-04-04 14:38 阅读：3.72万
心律失常可通过抗心律失常药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等方式治疗，通常由心脏结构异常、电解质紊乱、自主神经功能失调、药物副作用、心肌缺血等原因引起。
1、抗心律失常药物：常用药物包括胺碘酮、普罗帕酮、利多卡因等。胺碘酮适用于室性心律失常，剂量为200mg每日三次；普罗帕酮适用于房性心律失常，剂量为150mg每日三次；利多卡因常用于急性室性心律失常，剂量为1-1.5mg/kg静脉注射。
2、β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等药物通过减慢心率、降低心肌耗氧量来改善心律失常。美托洛尔剂量为25-100mg每日两次；比索洛尔剂量为5-10mg每日一次；阿替洛尔剂量为25-50mg每日两次。
3、钙通道阻滞剂：维拉帕米、地尔硫卓等药物通过抑制钙离子内流，减慢房室传导，适用于房性心律失常。维拉帕米剂量为40-120mg每日三次；地尔硫卓剂量为30-60mg每日四次。
4、心脏结构异常：心律失常可能与心脏瓣膜病、心肌病等因素有关，通常表现为心悸、胸闷等症状。治疗包括药物控制和手术治疗，如瓣膜修复或置换。
5、电解质紊乱：低钾血症、低镁血症等电解质紊乱可引发心律失常，通常表现为乏力、心悸等症状。治疗包括补充电解质和调整饮食，如增加富含钾、镁的食物摄入。
心律失常患者需注意饮食调理，避免高盐、高脂食物，增加富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等。适量运动如散步、太极拳有助于改善心脏功能。定期监测心率和血压，遵医嘱调整药物剂量，避免自行停药或更改治疗方案。
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