盆腔痛是什么原因
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盆腔痛可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢
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盆腔痛可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、泌尿系统感染、肠易激综合征等原因引起，建议及时就医明确诊断。
1、盆腔炎
盆腔炎多与细菌感染有关，常见于性生活活跃期女性。淋病奈瑟菌、衣原体等病原体上行感染可导致输卵管及周围组织炎症。典型症状为下腹持续性隐痛或坠胀感，伴随阴道分泌物增多、异味或经期延长。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，慢性炎症可配合妇炎康片等中成药调理。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长至盆腔时，会引起周期性疼痛并逐渐加重。疼痛多始于经前1-2天，持续整个月经期，可能放射至腰骶部或直肠。肛门坠胀感和性交痛是该病特征，超声可见巧克力囊肿。治疗需根据年龄和生育需求，常用地诺孕素片抑制内膜增生，严重者需腹腔镜手术清除病灶。
3、卵巢囊肿
生理性黄体囊肿通常在月经后期出现，表现为单侧钝痛，2-3个月经周期后自行消退。病理性囊肿如畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等可能引发扭转或破裂，导致突发剧痛伴恶心呕吐。B超检查可明确性质，直径超过5厘米的囊肿建议行卵巢囊肿剥除术，围绝经期患者可考虑附件切除术。
4、泌尿系统感染
膀胱炎或尿道炎引起的疼痛集中于耻骨上方，伴随尿频尿急和排尿灼热感。大肠杆菌感染占80%以上，尿常规可见白细胞和亚硝酸盐阳性。轻症可口服盐酸左氧氟沙星胶囊3天，反复发作者需排查泌尿系统畸形。每日饮水2000毫升有助于冲刷尿道。
5、肠易激综合征
功能性胃肠紊乱导致的疼痛多位于左下腹，排便后缓解是典型特点。可能与内脏高敏感性和脑肠轴调节异常有关，常见诱因包括焦虑、进食生冷食物等。治疗以调节肠道功能为主，常用马来酸曲美布汀片缓解痉挛，复合乳酸菌胶囊改善菌群平衡。建议记录饮食日志排查触发因素。
发生盆腔疼痛时应注意避免剧烈运动和性生活，使用热水袋热敷可缓解肌肉痉挛。日常保持会阴清洁，选择棉质透气内衣。急性剧烈疼痛或伴随发热、阴道大出血等情况需立即急诊处理。长期慢性疼痛患者建议每半年进行妇科超声和肿瘤标志物筛查，同时关注心理健康状况。
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