肾炎综合征怎么治
肾炎综合征可通过一般治疗、药物治疗、透析治疗、血浆置换、肾移植等方式治疗。肾炎综合征通常由感染、免疫系统异常、遗传因素、药物损伤、代谢性疾病等原因引起。
1、一般治疗
肾炎综合征患者需卧床休息,避免剧烈运动。饮食上应限制钠盐摄入,每日控制在3克以内,同时减少高蛋白食物摄入。急性期需记录24小时尿量,每日监测体重变化。出现水肿时可抬高下肢促进静脉回流,保持皮肤清洁干燥防止感染。
2、药物治疗
糖皮质激素如醋酸泼尼松片可用于抑制免疫反应,免疫抑制剂如环磷酰胺片可联合使用。伴有高血压时需服用缬沙坦胶囊等降压药物。合并感染时应根据病原学检查结果选择抗生素,如头孢克肟分散片。利尿剂如呋塞米片可缓解水肿症状,但需注意电解质平衡。
3、透析治疗
当患者出现严重肾功能衰竭时需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需进行2-3次,通过透析机清除体内代谢废物。腹膜透析可在家中进行,每日更换透析液3-4次。透析期间需严格限制水分摄入,监测血压和体重变化。
4、血浆置换
对于抗肾小球基底膜抗体阳性的急进性肾炎患者可采用血浆置换治疗。通过分离装置清除患者血浆中的致病抗体,每次置换血浆2000-3000毫升。治疗期间需补充白蛋白或新鲜冰冻血浆,密切监测凝血功能。
5、肾移植
终末期肾病患者可考虑肾移植手术。移植前需进行配型检查,术后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂预防排斥反应。移植后需定期复查肾功能,避免感染和剧烈运动。供体肾脏通常可存活10-15年。
肾炎综合征患者日常应注意预防感染,避免劳累和受凉。饮食上选择低盐、低脂、优质蛋白食物,控制每日饮水量。定期复查尿常规、肾功能等指标,严格遵医嘱用药。出现尿量减少、水肿加重等症状时应及时就医。保持良好心态,适当进行散步等轻度运动有助于康复。
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