空腹血糖升高怎么回事
空腹血糖升高可能由胰岛素分泌不足、饮食不当、药物影响、应激反应、肝脏疾病等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、血糖监测、定期复查等方式干预。
1、胰岛素分泌不足
胰岛β细胞功能受损会导致胰岛素分泌减少,常见于1型糖尿病和2型糖尿病晚期。患者可能出现多饮多尿、体重下降等症状。需遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制血糖,配合动态血糖仪监测。
2、饮食不当
前一晚摄入过多高糖高脂食物,如蛋糕、油炸食品等,会使晨起空腹血糖偏高。这种生理性升高通常无其他不适症状,建议保持晚餐清淡,选择杂粮饭、清蒸鱼等低升糖指数食物,餐后适当散步帮助代谢。
3、药物影响
长期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片可能干扰糖代谢。若出现血糖升高伴药物使用时间吻合,应及时告知医生调整用药方案,避免自行停药。
4、应激反应
手术创伤、严重感染等应激状态会促使肾上腺素、皮质醇等升糖激素分泌增加。此时血糖升高多为暂时性,待应激因素消除后可逐渐恢复,期间需加强血糖检测频率。
5、肝脏疾病
肝硬化、脂肪肝等肝脏病变会影响肝糖原合成与分解,导致空腹血糖异常。常伴随肝区不适、乏力等症状,需完善肝功能检查,同时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
建议每日保持30分钟以上有氧运动如快走、游泳,避免熬夜和情绪波动。定期检测糖化血红蛋白值,记录空腹及餐后血糖变化趋势。若连续三次空腹血糖超过7mmol/L,应尽早就诊内分泌科排查糖尿病。注意足部护理防止皮肤破损,外出随身携带含糖食品预防低血糖发生。
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