尿酸高有什么后果
尿酸高可能引发痛风、尿酸性肾病、肾结石等疾病,长期未控制还可能损伤心血管系统。尿酸升高主要与嘌呤代谢异常、肾脏排泄减少等因素有关,需通过饮食调整、药物干预等方式控制。
1、痛风发作
尿酸结晶沉积在关节可诱发急性痛风性关节炎,表现为足部第一跖趾关节突发红肿热痛。发作时需限制活动并遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物。日常需避免高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜。
2、尿酸性肾病
长期高尿酸可导致肾小管间质损伤,出现夜尿增多、蛋白尿等症状。可能与尿酸结晶阻塞肾小管有关,需监测肾功能并使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。合并高血压时需控制钠盐摄入。
3、肾结石形成
尿酸浓度过高易形成尿酸结石,引起肾绞痛、血尿等症状。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液,必要时使用枸橼酸钾颗粒碱化尿液。结石直径超过6毫米需考虑体外冲击波碎石。
4、心血管风险
高尿酸血症是冠心病独立危险因素,可能通过促进氧化应激损伤血管内皮。合并高血压或糖尿病时需将尿酸控制在300微摩尔每升以下,可遵医嘱联合使用氯沙坦钾片等兼具降尿酸作用的降压药。
5、代谢综合征
尿酸升高常伴随肥胖、胰岛素抵抗,加重糖尿病病情。建议通过有氧运动减轻体重,限制果糖饮料摄入。二甲双胍肠溶片等药物在控制血糖的同时对尿酸代谢有一定改善作用。
尿酸高患者需长期保持低嘌呤饮食,每日肉类摄入不超过150克,优先选择鸡胸肉等白肉。增加低脂乳制品和新鲜蔬菜摄入有助于促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发痛风发作,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。定期监测血尿酸和肾功能指标,出现关节肿痛或排尿异常及时就医。
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