白内障手术术前准备

白内障手术术前准备主要包括术前检查、停用抗凝药物、眼部清洁、全身状况评估、心理调整等步骤。术前需完善视力、眼压、角膜曲率等检查，停用阿司匹林等可能增加出血风险的药物，手术当天保持眼部清洁，评估高血压、糖尿病等基础疾病控制情况，并做好心理疏导缓解紧张情绪。

1、术前检查

白内障手术前需完成视力检查、眼压测量、角膜地形图、角膜内皮细胞计数、眼部B超等基础检查，评估晶状体混浊程度及眼底情况。对于合并高度近视或青光眼的患者，需加做视野检查或光学相干断层扫描。全身检查包括血常规、凝血功能、血糖检测等，排除手术禁忌证。检查结果将帮助医生选择合适的人工晶体型号并制定个性化手术方案。

2、药物调整

术前3-5天需遵医嘱停用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，避免术中出血风险。糖尿病患者应将空腹血糖控制在8mmol/L以下，高血压患者血压需稳定在140/90mmHg以内。局部使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素预防感染，术前1小时开始用复方托吡卡胺滴眼液散瞳。长期使用糖皮质激素者需评估肾上腺皮质储备功能。

3、眼部准备

手术前3天起避免画眼妆或使用眼部护肤品，术前晚用生理盐水冲洗结膜囊。手术当天早晨用稀释的聚维酮碘溶液消毒眼睑缘，佩戴手术帽完全包裹头发。若选择表面麻醉，术前10分钟需滴注盐酸奥布卡因滴眼液。佩戴角膜接触镜者需提前1周停用，避免角膜水肿影响生物测量准确性。

4、全身评估

合并冠心病患者需提供近期心电图和心功能评估报告，慢性阻塞性肺疾病患者应进行肺功能检测。服用利血平等抗高血压药物者需调整用药方案，避免术中血压波动。严重贫血或血小板减少患者需先纠正血液指标，甲状腺功能异常者应控制TSH在正常范围。全身麻醉患者还需完成胸片和肝肾功能检查。

5、心理疏导

术前与主刀医生充分沟通手术方案和人工晶体选择，了解超声乳化联合人工晶体植入术的操作流程和预期效果。通过观看手术动画视频减轻对手术器械的恐惧感，练习术中配合医生指令固定注视方向。家属陪同可缓解焦虑情绪，签署知情同意书前确认已理解手术风险和术后注意事项。可进行深呼吸训练帮助放松身心。

白内障手术前1周保持规律作息避免疲劳，饮食注意补充维生素A和优质蛋白促进角膜修复，避免辛辣刺激食物。练习平卧位睡眠适应术后体位要求，准备防护眼镜防止无意揉眼。手术当日穿宽松开襟衣物方便更衣，携带所有检查报告和长期用药清单。术后需家属陪同返家，提前准备遮光窗帘和必要生活用品，按医嘱预约复查时间跟踪恢复情况。