桡骨骨折应该怎么办
桡骨骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。桡骨骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤、运动损伤等原因引起。
1、手法复位
对于无明显移位的稳定性桡骨骨折,医生可能采用手法复位。通过专业手法将骨折端对齐,复位后需配合影像学检查确认位置。该方式适用于儿童青枝骨折或成人简单骨折,操作时可能伴随短暂疼痛,复位后需严格制动。
2、石膏固定
复位后通常采用前臂石膏托或管型石膏固定4-6周。固定范围需超过腕关节和肘关节,保持前臂中立位。固定期间需观察手指血运,避免石膏过紧导致血液循环障碍。定期复查X线片可监测骨折愈合情况。
3、药物治疗
急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛,配合接骨七厘片促进骨痂形成。若存在开放性伤口需联用头孢克洛胶囊预防感染。药物使用期间需监测胃肠道反应,骨质疏松患者可补充碳酸钙D3片。
4、手术治疗
对于粉碎性骨折或合并血管神经损伤者,需行切开复位内固定术。常用术式包括桡骨钢板螺钉固定或克氏针固定,术后早期可开始被动关节活动。严重骨质疏松患者可能采用外固定支架,术后需预防针道感染。
5、康复训练
拆除固定后需逐步进行腕关节屈伸、前臂旋转训练,配合超声波或低频脉冲电刺激促进愈合。康复初期避免提重物,6-8周后可进行抗阻训练。水中运动能减轻关节负荷,太极拳有助于恢复协调性。
桡骨骨折恢复期间应保持高蛋白饮食,每日摄入300毫升牛奶或50克鱼肉补充钙质。康复期可进行握力球训练增强前臂肌力,睡眠时用枕头抬高患肢减轻肿胀。定期复查评估骨愈合进度,避免吸烟饮酒影响骨骼修复。若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。
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