胆结石与胆囊结石的区别
胆结石与胆囊结石本质上是同一概念的不同表述,均指胆囊或胆管内形成的固体结晶物质。
胆结石是更广泛的医学术语,涵盖胆囊结石和胆管结石两种类型。胆囊结石特指位于胆囊内的结石,属于胆结石的一种常见表现形式。两者在成分上可能相同,主要由胆固醇、胆色素或混合型构成,但发生位置存在差异。胆囊结石占胆结石病例的绝大多数,多因胆汁成分失衡、胆囊收缩功能减弱等因素形成,典型表现为右上腹隐痛、餐后腹胀。胆管结石则可能由胆囊结石迁移至胆管引起,或直接在胆管内形成,易诱发胆管炎、胰腺炎等并发症,症状更剧烈且常伴黄疸、发热。
诊断方面均首选超声检查,胆囊结石超声检出率高,胆管结石有时需结合磁共振胰胆管成像明确。治疗原则相似,无症状小结石可观察,有症状或并发症需药物溶石、体外碎石或手术切除。胆囊结石多采用腹腔镜胆囊切除术,胆管结石可能需内镜取石联合胆囊切除。日常预防需保持规律饮食、控制体重、减少高胆固醇食物摄入,定期体检有助于早期发现。
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