右脚第五跖骨骨折了怎么办
右脚第五跖骨骨折可通过固定制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗及康复训练等方式处理。骨折通常由外力损伤、骨质疏松、慢性劳损、病理因素及运动不当等原因引起。
1、固定制动:
急性期需立即停止患肢负重,采用石膏或支具固定4-6周。固定范围需包含足踝关节以限制跖骨活动,避免骨折移位。可通过拐杖辅助行走,期间定期复查X线观察愈合情况。
2、药物治疗:
在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解疼痛,配合骨肽注射液促进骨痂形成。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片,并监测血钙水平。
3、物理治疗:
拆除固定后可采用超声波治疗改善局部血液循环,配合红外线照射减轻软组织粘连。伤后6周起逐步进行踝泵运动,预防关节僵硬。
4、手术治疗:
对于移位明显的关节内骨折或开放性骨折,需行切开复位内固定术,常用微型钢板或克氏针固定。术后需预防性使用抗生素避免感染。
5、康复训练:
骨折临床愈合后开始渐进性负重训练,从水中行走过渡到平地慢走。伤后3个月可进行足趾抓毛巾练习,逐步恢复足底肌群力量。
恢复期需保证每日摄入500ml牛奶及50g鱼类补充钙质,避免摄入酒精影响骨代谢。固定期间可进行上肢及健侧下肢的抗阻训练维持肌肉量,6个月内避免剧烈跑跳动作。定期复查评估骨愈合进度,出现异常肿胀或疼痛加剧需及时就医。
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