胃溃疡出血有什么症状
胃溃疡出血的常见症状包括呕血、黑便、上腹疼痛、贫血和休克。胃溃疡出血通常由胃黏膜损伤导致血管破裂引起,可能伴随胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素。
1、呕血
呕血是胃溃疡出血的典型症状,血液可能呈鲜红色或咖啡渣样。胃溃疡侵蚀血管后,血液与胃酸混合可能导致呕吐物颜色改变。呕血量较大时可能提示动脉出血,需紧急处理。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物,配合凝血酶冻干粉局部止血。
2、黑便
黑便表现为柏油样黏稠粪便,是血液在肠道内消化的结果。胃溃疡出血量达到50毫升以上即可出现黑便,出血量越大粪便颜色越深。长期黑便可能导致铁缺乏性贫血。建议完善胃镜检查明确出血部位,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
3、上腹疼痛
上腹部持续或灼烧样疼痛是胃溃疡的常见表现,出血时疼痛可能突然加重。疼痛多位于剑突下,与进食有一定关联性。可配合使用枸橼酸铋钾胶囊保护溃疡面,疼痛剧烈时需警惕穿孔风险。
4、贫血
慢性胃溃疡出血可能导致乏力、头晕等贫血症状。血红蛋白进行性下降提示持续失血,皮肤黏膜苍白是常见体征。需监测血常规指标,严重贫血可考虑输血治疗,同时使用琥珀酸亚铁片纠正贫血。
5、休克
短时间内大量出血可能引发休克,表现为冷汗、脉搏细速、血压下降等。这是胃溃疡最危险的并发症,需立即扩容补液并内镜下止血。休克前期可能出现烦躁不安、尿量减少等表现,须密切观察生命体征。
胃溃疡出血患者应绝对卧床休息,禁食期间通过静脉补充营养。出血停止后逐步过渡至流质饮食,选择米汤、藕粉等低纤维食物。避免辛辣刺激、过热饮食,戒烟戒酒。恢复期可适量食用猴头菇、山药等养胃食材,但需注意少食多餐。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗。出现头晕加重、再次呕血等情况需立即就医。
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